مقالات مشابهة

تعرف على أعراض وطرق علاج المغص

يونيو 30, 2022

تعرف على فوائد الرمان المذهلة

يونيو 29, 2022

تعرف على فوائد البطيخ المذهلة

يونيو 28, 2022

ارتفاع ضغط الدم hypertension 

يُعد مرض ارتفاع ضغط الدم hypertension من الأمراض المنتشرة حالياً فى معظم أنحاء العالم حيث أنه يعاني منه الكثير من الأشخاص ليس فقط كبار السن ولكن أيضاً الأطفال والشباب،إذا لم يتم معالجة ارتفاع ضغط الدم فإن ذلك سوف يؤدي إلى الإصابة بالكثير من المضاعفات. 

1.تعريف ارتفاع ضغط الدم hypertension 

-يُعد مرض ارتفاع ضغط الدم من الأمراض المنتشرة حالياً فى معظم أنحاء العالم حيث أنه يعاني منه الكثير من الأشخاص ليس فقط كبار السن ولكن أيضاً الأطفال والشباب،إذا لم يتم معالجة ارتفاع ضغط الدم فإن ذلك سوف يؤدي إلى الإصابة بالكثير من المضاعفات. 

-ضغط الدم هو القوة التي يتحرك بها الدم في الاتجاه المعاكس لجدار الأوعية الدموية ويدل ضغط الدم على مدى مقاومة الأوعية الدموية ويدل أيضاً على كفاءة القلب في ضخ الدم. 

-المعدل الطبيعي لضغط الدم هو 120/80 mmHg.

(1)

2.أنواع ارتفاع ضغط الدم 

أولاً: primary hypertension ارتفاع ضغط الدم الأولى 

هذا النوع هو الأكثر انتشاراً لأن 90% من إجمالي المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم يعانون من هذا النوع،لم يتعرف الأطباء حتى الآن على السبب الذي أدى إلى الإصابة بهذا النوع. 

ثانياً: secondary hypertension ارتفاع ضغط الدم الثانوي 

يحدث هذا النوع عندما يكون الإنسان يعاني من إحدى هذه الأسباب:

• مشاكل في الشرايين التي تعمل على توصيل الدم إلى الكلى. 
• ورم أو قصور في الغدة الكظرية أو الدرقية. 
• حدوث بعض التغيرات الهرمونية. 
• الإكثار من تناول ملح الطعام أو الكحوليات. 

ثالثاً: malignant hypertension ارتفاع ضغط الدم الخبيث 

يرتفع هنا ضغط الدم بدرجة كبيرة في وقت قصير ونتيجة لذلك يجب أن يذهب هذا الشخص إلى المشفى مباشرة،يشعر هنا المريض ببعض الأعراض مثل:

• تنميل في القدمين واليدين. 
• صداع. 
• وجع في القفص الصدري. 
• تشوش الرؤية. 

رابعاً: resistant hypertension ارتفاع ضغط الدم المزمن 

يُصيب هذا النوع كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو مرضى السكري أو الذين يعانون من مشاكل في الكلى.(2) 

3.أعراض ارتفاع ضغط الدم 

-عندما يرتفع ضغط الدم يعاني الإنسان من بعض الأعراض مثل:

• صداع شديد. 
• نزيف الأنف. 
• إرهاق. 
• تشوش الرؤية. 
• وجع في القفص الصدري. 
• ضيق التنفس. 
• عدم انتظام ضربات القلب. 
• دوخة. 
• زيادة التعرق. 
• العصبية. 
• مشاكل في النوم. 
• قد يحدث تجمع دموي في العين.(3) 

4.أسباب ارتفاع ضغط الدم 

أولاً:primary hypertension ارتفاع ضغط الدم الأولى 

يعتقد الباحثون أن وجود بعض العوامل هي التي تؤدي إلى الإصابة بهذا النوع،هذه العوامل تشمل:

• الجينات الوراثية حيث أنه قد يحدث تلف في بعض الجينات أو أن هذا الشخص لديه تاريخ عائلي من الإصابة بارتفاع ضغط الدم. 
• التغيرات الجسدية مثل (حدوث تغيرات في وظائف الكلى فلا تتمكن من عمل التوازن في الجسم بين الأملاح والسوائل وعادة ما يحدث ذلك نتيجة التقدم في العمر). 
• مشاكل بيئية مثل (قلة الحركة وعدم ممارسة التمارين الرياضية وقلة تناول الأكل الصحي). 
• المعاناة من السمنة. 

ثانياً:secondary hypertension ارتفاع ضغط الدم الثانوي 

يوجد بعض الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بهذا النوع،من ضمن هذه الأسباب:

• انقطاع التنفس أثناء النوم. 
• أمراض القلب. 
• تناول بعض الأدوية مثل (تيروزين كيناز والإكثار من تناول أسيتامينوفين). 
• تعاطي المخدرات مثل (الكوكايين والأمفيتامين). 
• حقن الأجسام المضادة أحادية النسيلة.(4) 

5.الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم 

• كبار السن. 
• الشخص الذي لديه تاريخ عائلي من الإصابة بارتفاع ضغط الدم. 
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الوزن الزائد. 
• المدخنون. 
• الشخص الذي لا يتحرك إلا قليلاً. 
• الأشخاص الذين يتناولون ملح الطعام بكثرة. 
• الشخص الذي يعاني من مرض السكري. 
• الأشخاص الذين لا يتناول الطعام الذي يحتوي على بوتاسيوم. 
• الشخص الذي يعاني من ارتفاع الكولسترول والدهون الثلاثية. 
• الأشخاص الذين يعانون من الضغط النفسي.(5) 

6.تشخيص ارتفاع ضغط الدم 

عادة ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم من خلال قياس ضغط الدم يومياً لمدة خمسة أيام ويتم تسجيل هذه القراءات،إذا كانت النتائج أكبر من 130/80 mmHg فإن ذلك يشير إلى أن هذا الشخص مصاب بمرض ارتفاع ضغط الدم ويجب أن يتابع مع طبيب متخصص ويتناول العلاج المناسب له. 

-قد يطلب الطبيب من المريض إجراء فحص دم وبول وفحص مستوى الكولسترول في الدم حتى يتمكن من معرفة السبب الذي أدى إلى ارتفاع ضغط الدم. 

-قد يلجأ الطبيب إلى إجراء أشعة مقطعية على القلب حتى يتأكد من كفاءة القلب.(6) 

7.مضاعفات ارتفاع ضغط الدم 

-إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم فإن ذلك يؤدي إلى الإصابة ببعض المضاعفات مثل:

• النوبة القلبية. 
• السكتة الدماغية. 
• أمراض القلب. 
• مشاكل في الكلى. 
• تمدد الأوعية الدموية. 
• فقدان البصر. 
• مرض الشريان المحيطي. 
• مشاكل في عملية الأيض. 
• النسيان.(5) 

8.ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل 

-تُصاب بعض النساء بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ويختلف هذا النوع عن ارتفاع ضغط الدم المزمن،عادة ما تظهر الأعراض في النصف الثاني من الحمل (من الشهر الرابع إلى الشهر السادس) وعادة ما تتعافى منه معظم الحالات بعد الولادة. 

-لم يتم التعرف على السبب الرئيسي الذي أدى إليه حتى الآن ولكن يوجد بعض العوامل التي تزيد من احتمالية المعاناة منه مثل:

• المرأة الحامل بأكثر من طفل مثل (التوأم). 
• السيدة التي تعاني من مرض السكري  أو مشاكل في الكلى. 
• المرأة الذي يكون عمرها أقل من 20 أو أكثر من 40 عاماً.

(7) 

9.علاج ارتفاع ضغط الدم 

أولاً:اتباع نظام غذائي 

يقوم المريض باتباع نظام غذائي معين يُحدده الطبيب المعالج ويكون ذلك النظام جزءاً من العلاج،هذا النظام يشمل:

• تجنب تناول الطعام الذي يحتوي على ملح الطعام. 
• ممارسة التمارين الرياضية. 
• محاولة الوصول إلى الوزن المثالي. 
• إيقاف التدخين والكحوليات. 
• تناول الطعام الذي يساعد في خفض ضغط الدم مثل:

-الخضروات والفواكه. 

-الحبوب الكاملة. 

-الأسماك. 

-الدواجن. 

• الإكثار من شرب المياه. 
• محاولة التخلص من أي ضغوط نفسية. 
• متابعة قياس ضغط الدم باِستمرار. 
• الإكثار من تناول الطعام الذي يحتوي على بوتاسيوم لأن ذلك يعمل على خفض ضغط الدم،

هذا الطعام مثل:

-البروكلي والبطاطس. 

-الخرشوف. 

-البازلاء. 

-السبانخ والمشروم. 

-الأفوكادو والبلح. 

-الموز. 

 

ثانياً:العلاج بالأدوية 

-يوجد العديد من الأدوية التي تُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ولكن هذه الأدوية تختلف في طبيعة العمل ويتم إعطاء المريض الدواء المناسب لحالته،عادة ما يتم وصف نوعين من الأدوية وليس نوعاً واحداً،هذه الأدوية تشمل:

• الأدوية التي تعمل على إدرار البول مثل (أقراص وحقن لازيكس) حيث أنها تعمل على إخراج الصوديوم والمياه من الجسم ونتيجة لذلك ينخفض ضغط الدم،هذه الأدوية لها بعض الآثار الجانبية مثل (تقليل مستوى البوتاسيوم في الدم) ويتم علاج ذلك من خلال إعطاء المريض (دواء الداكتون) مع الأدوية المدرة للبول. 
• أقراص مثبطات ACE مثل (أقراص كابتوبريل) ولكن هذه الأدوية قد تتسبب في المعاناة من السعال الجاف. 
• أدوية ARBs مثل (أقراص أتاكاند). 
• أقراص calcium channel blocker مثل (أقراص أملوديبين) لا يجب أن يتناول المريض مع هذه الأدوية عصير أو منتجات تحتوي على جريب فروت لأن ذلك يؤدي إلى زيادة مستوى هذه الأدوية في الدم ونتيجة لذلك قد يُصاب الإنسان بالتسمم.(8) 

10.References 

1.https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109

2.https://pharmeasy.in/blog/the-4-types-of-hypertension/

3.https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/hypertension-symptoms-high-blood-pressure

4.https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension#causes

5.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410

6.https://www.verywellhealth.com/all-about-hypertension-diagnosis-1746064

7.https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/g/gestational-hypertension.html

8.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20373417