Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
مقالات مشابهة
عرق النسا
Sciatica
ما هو عرق النسا sciatica؟
–انتشر في الفترة الأخيرة معاناة بعض الأشخاص من ألم عرق النسا sciatica والذي يتسبب في معاناة الإنسان من ألم والتهاب شديد في العصب الوركي sciatic nerve والذي يبدأ من نهاية الظهر ويشمل الفخذين والساقين.
-عادة ما يصيب عرق النسا sciatica ساق واحدة وليس الأثنين وفي معظم الحالات يتعافى الإنسان من هذا الألم بعد مرور عدة أسابيع وخصوصاً إذا التزم بتعليمات الطبيب المعالج وتناول الأدوية بانتظام و بالجرعات المضبوطة.
-نادراً ما يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي ويكون ذلك في الحالات الشديدة التي تسببت في حدوث ضعف في عضلات الساق أو أثرت على وظائف المثانة.(1)
أعراض عرق النسا sciatica
- المعاناة من ألم شديد يبدأ من نهاية الظهر ويشمل الفخذ والساق.
- الشعور بالتعب وعدم الراحة.
- الإحساس بحرقان في الساقين.
- ضعف العظام والعضلات مع مرور الوقت.
- الإحساس بتنميل المكان المصاب.(2)
اقرأ أيضاً:تعرف على أعراض وأسباب الإصابة بالتهاب الأعصاب الطرفية neuritis
أسباب الإصابة بعرق النسا
-في معظم الأحيان يكون سبب المعاناة من ألم عرق النسا هو أحد هذه الأسباب:
- المعاناة من العصب الوركي المضغوط pinched sciatic nerve.
- الانزلاق الغضروفي herniated disk.
- الإصابة بالنتوءات العظمية bone spur.
- نادراً ما يحدث عرق النسا نتيجة المعاناة من ورم الأعصاب.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بعرق النسا
- تقدم العمر.
- الجلوس أو القيام لفترة طويلة.
- زيادة الوزن أو المعاناة من السمنة obesity.
- المعاناة من مرض السكري diabetes الذي قد يؤدي إلى حدوث التهاب في الأعصاب.
- رفع الأثقال.(3)
مضاعفات عرق النسا
-في معظم الأحيان يتحسن الإنسان بعد مرور بضعة أسابيع وخصوصاً إذا التزم بتعليمات الطبيب وتناول الأدوية بانتظام ولكن في بعض الأحيان يتسبب عرق النسا sciatica في معاناة الإنسان من بعض المضاعفات مثل:
- فقدان الإحساس في الساق المصابة.
- ضعف العضلات.
- عدم قدرة المثانة على أداء وظائفها.(4)
تشخيص الإصابة بعرق النسا
-عادة ما يتم تشخيص عرق النسا sciatica بعد فحص جسد المريض وفي معظم الحالات يطلب الطبيب من المريض إجراء بعض الفحوصات الطبية مثل:
- أشعة مقطعية CT scan على المكان المصاب وذلك لأنها تعطي صورة واضحة عن العظام والغضروف والأعصاب التي تتواجد في المكان المصاب.
- قد يطلب الطبيب أشعة سينية x-ray على المكان المصاب.(5)
علاج عرق النسا sciatica
-عادة ما يصف الطبيب في حالة الإصابة بعرق النسا مزيجاً من هذه الأدوية حيث يختلف العلاج من مريض لآخر وذلك على حسب حالة المريض ومن ضمن هذه الأدوية:
- حقن أو أقراص مضاد الالتهاب اللاستيرويدية مثل أقراص نابروكسين naproxen والتي يجب أن يتم تناولها بعد تناول الطعام حتى لا تؤدي إلى المعاناة من التهاب المعدة.
- أقراص باسط للعضلات مثل أقراص ميوفين myofen.
- حقن أو أقراص فيتامين B12 التي تعمل على علاج التهاب الاعصاب neuritis.
- في بعض الحالات يصف الطبيب أقراص أو حقن مخدرة narcotics.
- يجب أن يقوم المريض بعمل كمادات مياه باردة في أول ثلاثة أيام وذلك لأنها تعمل على تسكين الألم ومن اليوم الرابع يبدأ بعمل كمادات مياه دافئة التي تسرع من الشفاء.
تابع طرق علاج عرق النسا sciatica
- أقراص مسكن للألم مثل أقراص إيبوبروفين ibuprofen.
- يفضل أن يقوم المريض بممارسة بعض التمارين الرياضية.
- عمل توازن بين القيام والجلوس.
- التخلص من الوزن الزائد أو السمنة.
- تجنب رفع الأثقال.
- عادة ما يصف الطبيب أقراص مضاد الاكتئاب ثلاثية الحلقات tricyclic antidepressant والتي تعمل على علاج التهاب الاعصاب neuritis.
- يجب أن يخضع الإنسان الذي يعاني من عرق النسا إلى جلسات العلاج الطبيعي وذلك لأنها تقلل من حدوث المضاعفات.
- في بعض الأحيان يقوم الطبيب بحقن المريض بحقن الكورتيكوستيرويد corticosteroid ويكون ذلك في الحالات الشديدة وذلك لأن الكورتيكوستيرويد يعمل على علاج الالتهابات التي تتواجد في الجسم وعادة ما يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة للمريض ولا يجب أن يتناول المريض جرعة أكبر من اللازم حتى لا يعاني من الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويد والتي تشمل:
-ارتفاع معدل الجلوكوز في الدم الذي قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري diabetes.
-ضعف الجهاز المناعي ونتيجة لذلك فإن هذا الشخص يكون معرضاً للإصابة بالعدوى.
–ارتفاع ضغط الدم hypertension .
-زيادة الوزن.
-تورم القدمين.
-المعاناة من التغيرات المزاجية.
-يصبح الإنسان مشوشاً.
-المعاناة من التهاب المعدة.
-ضعف العظام الذي قد يؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام.
-يؤثر الكورتيكوستيرويد بالسلب على الأعصاب ونتيجة لذلك فإنه قد يؤدي إلى التهاب الأعصاب neuritis.
- قد يلجأ الطبيب في الحالات الشديدة إلى التدخل الجراحي حتى لا تسوء حالة المريض ويصاب بالمضاعفات.(6)
ما هو عرق النسا الكاذب pseudoscatica؟
-عرق النسا pseudoscatica والذي يحدث نتيجة حدوث اضطراب في العضلة الكمثرية ويتسبب في معاناة الإنسان من ألم شديد وتنميل في القدمين وعادة ما يكون هذا الألم مشابه لألم عرق النسا sciatica.
-في معظم الأحيان يكون عرق النسا الكاذب بسبب التعرض لحادث وعادة ما تنتشر المعاناة من ألم عرق النسا الكاذب بين النساء أكثر من الرجال ويكون العلاج عبارة عن:
- عمل كمادات مياه باردة ودافئة.
- تناول أقراص مضاد الالتهاب اللاستيرويدية.
- تدليك المكان المصاب.(7)
References
3.the causes and risk factors of sciatica
4.the complications of sciatica
