Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
Related Articles
هشاشة العظام osteoporosis
تعريف هشاشة العظام osteoporosis
-تنتشر في الوقت الحالي معاناة بعض الأشخاص من ضعف أو هشاشة العظام osteoporosis وعادة ما يكون هؤلاء الأشخاص المصابون بهشاشة العظام معرضون للإصابة بكسور العظام bone fracture.
-تظهر أعراض هشاشة العظام على الإنسان بصورة تدريجية وليس بشكل مفاجئ وقد تؤدي إلى حدوث كسر في العظام من أقل مجهود وذلك لأنه قد يحدث كسر في الضلوع نتيجة المعاناة من السعال.
-عادة ما تؤدي هشاشة العظام إلى الإصابة بكسر في عظمة الفخذ أو الرسغ أو العمود الفقري.
-في معظم الأحيان يكون سبب المعاناة من هشاشة العظام هو أن معدل تجديد العظام وبناء عظام جديدة يصبح أقل من معدل فقدان العظام القديمة حيث أن في الطبيعي يكون المعدلين متساويين.(1)
أعراض هشاشة العظام
-في البداية لا يشعر الإنسان بأي أعراض حيث أن الأعراض تظهر بعد مرور مدة زمنية من الإصابة بهشاشة العظام ومن أشهر الأعراض التي يعاني منها المريض:
- حدوث ضيق في التنفس وذلك لأن حجم الرئة يصبح أقل من الطبيعي.
- يقل طول الإنسان بمعدل 1 بوصة أو أكثر.
- عادة ما يحدث تغير في وضعية الجسم (يكون الإنسان منحنياً قليلاً إلى الأمام).
- المعاناة من ألم شديد في المفاصل وخصوصاً الظهر.
- سهولة حدوث كسر في العظام من أقل حادث.(2)
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام
- النساء.
- كبار السن الذين تكون أعمارهم أكبر من 50 عاماً.
- الشخص الذي لديه تاريخ عائلي من الإصابة بهشاشة العظام.
- المرأة التي بلغت سن اليأس وذلك لأنه يقل إفراز هرمون الإستروجين لديها حيث أن هذا الهرمون يعمل على المحافظة على كثافة العظام ونتيجة لذلك عندما يقل تكون المرأة معرضة للإصابة بهشاشة العظام osteoporosis.
- الشخص الذي يعاني من زيادة إفراز هرمون الثايرويد أو الشخص الذي يتناول أدوية تحتوي على هرمون الثايرويد thyroid hormone لعلاج قصور الغدة الدرقية.
- الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة جارة الدرقية أو الغدة الكظرية.
- الشخص الذي لا يتناول طعام صحي يحتوي على كالسيوم أو فيتامين د وذلك لأن نقص معدل فيتامين د والكالسيوم يؤدي إلى نقص كثافة العظام ويزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- الأشخاص الذين يعانون من النحافة.
- الشخص الذي تعرض إلى تدخل جراحي وأدى ذلك إلى تقليل حجم المعدة أو استئصال جزء من الأمعاء حيث أن ذلك يؤدي إلى قلة امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات التي يحتاجها جسم الإنسان.
- الإنسان الذي يتناول أدوية لعلاج بعض الأمراض مثل:
-التشنجات.
-السرطان.
-ارتجاع المريء.
- الأشخاص الذين يعانون من الإصابة ببعض الأمراض مثل:
-داء السيلياك celiac disease.
-التهاب القولون العصبي.
-أمراض الكبد أو الكلى.
-الذئبة الحمراء lupus.
-التهاب المفصل الروماتويدي osteoarthritis.
(3)
تشخيص هشاشة العظام osteoporosis
-عادة ما يتم تشخيص هشاشة العظام من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض مع إجراء بعض الفحوصات مثل (قياس معدل الكالسيوم في الجسم وكذلك معدل فيتامين د).
-يقوم الطبيب في معظم الأحيان بعمل اختبار كثافة العظام bone density scan الذي من خلاله يتمكن الطبيب من معرفة معدل المعادن التي تتواجد في العظام ويتم إجراء هذا الفحص باستخدام نوع معين من الأشعة السينية يطلق عليه (DXA). (4)
مضاعفات هشاشة العظام osteoporosis
-إذا لم يتم علاج هشاشة العظام osteoporosis فإن الإنسان يكون معرضاً للإصابة ببعض المضاعفات مثل:
- عدم القدرة على الحركة بصورة مستمرة ونتيجة لذلك يحدث زيادة في الوزن والذي قد يؤدي إلى المعاناة من بعض الأمراض مثل (مرض السكري أو أمراض القلب).
- الاكتئاب والذي يحدث نتيجة عدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية بصورة طبيعية.
- المعاناة من ألم شديد في الظهر أو الرقبة وقد يكون هذا الألم مستمراً.(5)
علاج هشاشة العظام
-يتم عادة علاج هشاشة العظام osteoporosis من خلال تناول أنواع مختلفة من الأدوية والتي تشمل:
- دواء بيسفوسفونات bisphosphonate الذي يعمل على الحفاظ على كثافة العظام ويقلل من خطر الإصابة بكسور العظام كما أنه يجب أن يتناول المريض هذا الدواء مع كوب كبير من المياه ويجب أيضاً ألا يستلقي أو يتناول أي أطعمة بعد هذا الدواء لمدة ساعة أو ساعتين كما أن هذا الدواء يتوافر أيضاً في صورة حقن وعادة ما يشعر المريض بتحسن بعد مرور ستة أشهر من تناول هذا العلاج ولكن في معظم الحالات يحتاج الإنسان أن يستمر في تناول هذا الدواء لمدة خمس سنوات أو أكثر حتى يتحسن ومن أشهر الآثار الجانبية لهذا الدواء:
-الشعور بألم في المعدة.
-وجود صعوبة أثناء البلع.
-نادراً ما يتسبب هذا الدواء في حدوث تأكل في عظام الفك.
- أقراص رالوكسيفين raloxifene الذي يكون له تأثير مماثل لهرمون الإستروجين على صحة العظام.
- دواء تيريباراتيد teriparatide الذي يعمل على زيادة إنتاج خلايا العظام.
- مكمل غذائي يحتوي على كالسيوم وفيتامين د حيث أن الكالسيوم هو المعدن الرئيسي المتواجد في العظام ويساعد فيتامين د على امتصاص الكالسيوم الذي يتواجد في الطعام.(6)
طرق الوقاية من هشاشة العظام osteoporosis
- المحافظة على ممارسة التمارين الرياضية على الأقل مرتين أسبوعياً.
- تناول طعام صحي يحتوي على كالسيوم مثل:
-الخضروات والفواكه.
-منتجات الألبان مثل (الزبادي).
-الحبوب الكاملة.
- الإكثار من تناول الطعام الذي يحتوي على فيتامين د مثل:
-البيض.
-السلمون والسردين.
-اللحوم الحمراء.
- إيقاف التدخين والكحوليات.
- التقليل من شرب الكافيين الذي يتواجد في (الشاي والقهوة والمشروبات الغازية).(7)
References
1.the definition of osteoporosis
2.the symptoms of osteoporosis
3.the risk factors of osteoporosis
4.the diagnostic criteria of osteoporosis
5.the complications of osteoporosis
6.the treatment of osteoporosis
7.the prevention of osteoporosis
