أعراض الحزام الناري وطرق علاجه
-الحزام الناري shingles هو عبارة عن عدوى فيروسية تحدث نتيجة الإصابة بفيروس الحماق النطاقي varicella zoster وعادة ما يظهر على هيئة شريط من الحبوب الصغيرة التي عادة ما تظهر في الجانب الأيمن أو الأيسر من جذع الإنسان.
-يتسبب فيروس الحماق النطاقي varicella zoster في معاناة الإنسان من الجدري المائي chicken pox وبعدما يتم علاج الإنسان من الجدري المائي يظل هذا الفيروس في الأنسجة العصبية قريباً من المخ أو النخاع الشوكي ولكنه يكون خاملاً ولكن إذا أصبح هذا الفيروس نشطاً فيما بعد يعاني الإنسان من الحزام الناري shingles ونتيجة لذلك فإن الحزام الناري لا يصيب إلا الأشخاص الذين أصيبوا بالجدري المائي chicken pox من ذي قبل.
-يكون الحزام الناري shingles من الأمراض المعدية التي عادة ما تنتقل عن طريق لمس الحبوب ولكن تنتقل هذه العدوى وتظهر على هيئة الجدري المائي وليس الحزام الناري.(1)
أعراض الحزام الناري
- يعاني الشخص المصاب بهذا المرض shingles من ألم شديد وتنميل في المكان الذي يوجد به الحبوب نتيجة أن هذا الفيروس يضغط على الأعصاب.
- ظهور حبوب صغيرة حمراء بها قشرة بجانب بعضها وتظهر هذه الحبوب على هيئة شريط أو حزام وعادة ما تكون مليئة بسائل.
- يعاني الإنسان من الحكة الشديدة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- المعاناة من الصداع.
- الإحساس بالإرهاق والتعب.
- في بعض الأحيان تظهر هذه الحبوب حول العين أو في جانب واحد من الوجه.(2)
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالحزام الناري
- تقدم العمر حيث أنه في معظم الأحيان يصيب الأشخاص الذين تكون أعمارهم أكبر من 50 عاماً.
- ضعف الجهاز المناعي نتيجة المعاناة من بعض الأمراض مثل (الإيدز HIV أو السرطان).
- الخضوع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي الذي يتسبب في ضعف الجهاز المناعي.
- تناول أدوية الكورتيكوستيرويد corticosteroid التي تقلل أيضاً من قوة الجهاز المناعي.(3)
مضاعفات الحزام الناري
-عادة ما تحدث مضاعفات مرض shingles إذا لم يخضع المريض للعلاج ومن ضمن هذه المضاعفات:
- Protherpetic neuropenia والتي تكون عبارة عن استمرار المعاناة من الألم الشديد بعد اختفاء الحبوب ويحدث ذلك نتيجة تلف الألياف العصبية.
- فقدان الرؤية حيث أنه عندما تظهر الحبوب حول العين تتسبب في حدوث عدوى بكتيرية للعين التي قد تؤدي إلى فقدان البصر.
- الإصابة بالتهاب الدماغ encephalitis أو الشلل الوجهي facial paralysis.
- وجود مشكلة في السمع والاتزان.
- الإصابة بالعدوى الجلدية.(4)
علاج الحزام الناري
- عادة ما يصف الطبيب أقراص مضاد للفيروسات مثل (أقراص أسيكلوفير acyclovir) التي تسرع من عملية الشفاء وتقلل من حدوث المضاعفات.
- أقراص مسكن للألم ومضاد للالتهاب مثل (أقراص الايبوبروفين ibuprofen).
- يلجأ الطبيب في بعض الأحيان إلى إعطاء المريض (أقراص جابابنتين gabapentin) أو أقراص مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات tricyclic antidepressant مثل (أقراص أميتريبتيلين amitriptyline) حيث أن هذه الأدوية تقلل هذه من الألم الشديد وتعالج التهاب الأعصاب.
- يعطي الطبيب كريم أو بخاخ مخدر موضعي مثل (كريم ليدوكايين lidocaine) حتى يقلل من الألم.
- في بعض الأحيان يصف الطبيب حقن الكورتيكوستيرويد corticosteroid التي تقلل الألم وتعالج الالتهاب.
-عادة ما يتماثل المريض للشفاء بعد (2-6) أسابيع من الإصابة بالحزام الناري ونادراً ما تتكرر الإصابة بهذا المرض.
-يوجد مصل shingrix الذي عادة ما يُعطى للبالغين وخصوصاً الذين أصيبوا بالجدري المائي chicken pox من ذي قبل وعادة ما يتم إعطاؤه على هيئة جرعتين ويكون الفارق بين الجرعتين 2-6 أشهر ولكن يجب أن نعلم أن هذا المصل لا يحمي من الإصابة بفيروس الحماق النطاقي varicella zoster ولكنه يقلل من حدة الأعراض ويمنع حدوث المضاعفات.(5)
References
3.the risk factors of shingles