Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
Related Articles
أعراض قرحة المعدة
–يصاب الإنسان بقرحة المعدة عندما يوجد التهاب في جدار المعدة حيث أن قرحة المعدة عبارة عن قرح مفتوحة في الجدار المبطن للمعدة،يوجد نوع أخر من القرح والذي يحدث في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ويُطلق على هذا النوع (قرحة الاثني عشر) ويُطلق عليها هي وقرحة المعدة معاً (القرحة الهضمية) وسوف نتعرف في هذا المقال على أعراض قرحة المعدة gastric ulcer وطرق علاجها.
-يتم التفريق بين قرحة المعدة والاثنى عشر من خلال الأعراض حيث أن مريض قرحة المعدة يشعر بالألم بعد تناول الطعام (بسبب زيادة إفراز حمض المعدة HCL) ولكن مريض قرحة الاثني عشر يشعر بالألم عندما تكون المعدة فارغة ويشعر بتحسن بعد تناول الطعام (لأن HCL يوجد في الأمعاء الدقيقة عندما تكون المعدة فارغة).
-تحدث قرحة المعدة عندما يقل سمك الطبقة المخاطية المبطنة لجدار المعدة حيث أنها تحمي جدار المعدة من العصارة الهضمية التي تشمل حمض المعدة.
أعراض قرحة المعدة gastric ulcer
- الشعور بالإعياء والتعب.
- وجود دم في البراز فيكون لون البراز داكناً.
- غثيان وقئ ويكون أحياناً القيء مصحوباً بوجود دم.
- صعوبة في التنفس.
- فقدان الوزن.
- ارتجاع المرئ.
- حرقة المعدة.
- حدوث فقر الدم (الأنيميا) بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم في البراز أو القيء.(1)
أسباب الإصابة بقرحة المعدة gastric ulcer
- الإصابة بعدوى الجرثومة الملوية البوابية والتي تدعى (جرثومة المعدة H. Pylori) وتحدث هذه العدوى نتيجة تناول طعام أو مياه ملوثة كما تُعد جرثومة المعدة مُعدية لذلك قد تنتقل من شخص لآخر.
- الإكثار من تناول مسكنات الألم وخصوصاً (مضادات الالتهاب اللاستيرويدية) مثل أقراص الأسبرين والإيبوبروفين والكيتوبروفين.
- يوجد حالة نادرة من الممكن أن تؤدي إلى الإصابة بقرحة المعدة وهي متلازمة زولينجر إيليسون (هذا المرض يُسبب زيادة إفراز حمض المعدة HCL) تعتبر هذه الحالة نادرة الحدوث حيث أنها مسؤولة عن 1% من إجمالي الحالات المصابة بقرحة المعدة.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة
- التدخين وذلك لأنه يزيد من احتمالية حدوث قرحة المعدة لدى الأشخاص المصابين بجرثومة المعدة.
- تناول الكحوليات وذلك لأنه يُسبب التهاب في جدار المعدة ونتيجة لذلك يصاب الإنسان بقرحة المعدة.
- المعاناة من الضغط النفسي.
- الإكثار من تناول الطعام الحار.(2)
طرق تشخيص قرحة المعدة gastric ulcer
-تُعد الأشعة السينية x-ray الطريقة الوحيدة التي تُمكن الطبيب من تشخيص قرحة المعدة (هذه الطريقة عبارة عن إدخال أنبوب رفيع ولين من خلال فم المريض حتى يصل إلى المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ويوجد كاميرا في نهاية الأنبوب حتى يتم تصوير المكان ويتمكن الطبيب من تشخيص الحالة ومعرفة السبب الذي أدى إلى قرحة المعدة.
-يطلب الطبيب من المريض إجراء بعض الفحوصات مثل (فحص الأجسام المضادة لجرثومة المعدة وتحليل براز وتحليل دم).(3)
علاج قرحة المعدة
-يعتمد علاج قرحة المعدة على معرفة السبب الذي أدى إلى الإصابة بهذا المرض ومعالجته ويشمل العلاج:
- إيقاف تناول المسكنات باِستمرار.
- علاج جرثومة المعدة وذلك من خلال تناول مضاد حيوي مثل (كلاريثروميسين وميترونيدازول).
- يعطي الطبيب للمريض أدوية تمنع إفراز حمض المعدة مثل مثبط مضخة البروتون PPI مثل (دواء اوميبرازول) ونتيجة لذلك تقل المعاناة من أعراض قرحة المعدة.
- أو أدوية تعمل على تقليل إفراز حمض المعدة مثل مضادات الهستامين (فاموتيدين).
- تناول مضادات الحموضة والتي تعادل حمض المعدة كيميائياً فتُقلل من حرقة المعدة.
- قد يصف الطبيب دواء ميزوبروستول الذي يحمي جدار المعدة من حمض.
- تجنب تناول بعض الأطعمة التي تجعل الوضع يزداد سوءاً مثل:
-المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي والقهوة والمشروبات الغازية.
-الكحوليات.
-الطعام الحار.
-الشوكولاتة.
-الطماطم والليمون
-الحليب.
- تناول بعض الأطعمة التي تساعد في علاج قرحة المعدة gastric ulcer مثل:
-الطعام الذي يحتوي على البكتريا النافعة مثل (الزبادي والموز).
-عسل النحل.
-العرق سوس.
-التوت البري.
-الثوم ولكن لا يفضل أن يتم بلعه بدون طهي لأن ذلك قد يزيد من التهاب المعدة.
-الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
-يجب أن يستمر العلاج لمدة لا تقل عن أسبوعين وعادة ما يتماثل مريض قرحة المعدة للشفاء الكامل بعد شهرين أو ثلاثة أشهر ولكن الإنسان المصاب بقرحة الاثني عشر يحتاج إلى ستة أسابيع حتى يتعافى بالكامل.
-يمكن أن يتم علاج أعراض القرحة بدون تناول مضاد حيوي ولكن تعود الأعراض مرة أخري بعد فترة وقد يؤدي ذلك إلى تكون قرحة جديدة وتزداد الحالة سوءاً لأن البكتيريا مازالت موجودة.
-يحدث في بعض الحالات عدم ارتياح المريض بعد تناول الأدوية واستمرار وجود الأعراض ويكون ذلك بسبب إحدى هذه الأسباب:
- عدم تناول الأدوية بانتظام.
- مقاومة جرثومة المعدة للمضاد الحيوي ونتيجة يجب تغيير المضاد الحيوي إلى نوع آخر.
- عدم إيقاف التدخين.
- الاستمرار في تناول المسكنات.
-يلجأ الطبيب في بعض الحالات الحرجة التي لا تستجيب إلى العلاج بالأدوية ويعاني المريض من وجود نزيف شديد إلى التدخل الجراحي.(3)
References
1.the meaning and symptoms of gastric ulcer
2.the causes and risk factors of gastric ulcer
3.the diagnostic criteria and treatment ways of gastric ulcer
