Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
مقالات مشابهة
الإسهال Diarrhea
الإسهال Diarrhea هو حدوث تغير في طبيعة البراز حيث أنه يكون غير متماسك (رخو) وأيضاً الإسهال يحدث فيه زيادة عدد مرات التبرز على مدار اليوم.
1.تعريف الإسهال Diarrhea
-الإسهال Diarrhea هو حدوث تغير في طبيعة البراز حيث أنه يكون غير متماسك (رخو) وأيضاً الإسهال يحدث فيه زيادة عدد مرات التبرز على مدار اليوم.
-في معظم الأحيان لا يستمر الإسهال طويلاً حيث أنه يستمر لعدة أيام ثم يختفي ولكن إذا استمر لأسابيع فإن ذلك يُشير إلى أن الإسهال عرض لأمراض أخرى مثل (التهاب القولون العصبي ).(1)
2.أنواع الإسهال
-يوجد عدة أنواع من الإسهال وليس نوعاً واحداً وهذه الأنواع تشمل:
أولاً:acute diarrhea الإسهال الحاد
هذا هو أشهر أنواع الإسهال ويعاني منه معظم الناس ولكنه لا يستمر لفترة طويلة عادة ما يستمر لمدة يوم أو يومين ثم يختفي بدون تناول أي أدوية.
ثانياً:persistent diarrhea الإسهال المستمر
بينما هذا النوع يستمر لعدة أسابيع حيث أنه قد يستمر لمدة أسبوعين أو أربعة أسابيع.
ثالثاً:chronic diarrhea الإسهال المزمن
عادة ما يستمر هذا النوع لمدة شهر أو أكثر ثم يختفي ويعود بعد فترة أخرى (يحدث على فترات متتالية) ومعنى ذلك أن هذا الشخص سيظل يعاني من الإسهال مدى الحياة.(2)
3.أعراض الإسهال
-يوجد العديد من الأعراض التي يعاني منها الإنسان أثناء إصابته بالإسهال وهذه الأعراض عبارة عن:
- غثيان وقئ.
- ألم شديد في البطن.
- تقلصات وانتفاخ.
- جفاف.
- حمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم).
- وجود دم في البراز.
- زيادة عدد مرات الذهاب إلى دورة المياه.
- يكون البراز مصحوباً بالمخاط.
- زيادة كمية الفضلات.
-يعاني الإنسان من معظم هذه الأعراض وليس كلها لأن الأعراض تختلف من شخص للآخر ويكون ذلك نتيجة اختلاف الأسباب التي أدت إلى المعاناة من الإسهال.
-من أخطر الأعراض والمضاعفات التي تنتج من الإسهال هو (الجفاف) لأنه عبارة عن فقدان كمية كبيرة من السوائل التي توجد في الجسم ونتيجة لذلك يجب أن نتناول الكثير من السوائل والأدوية التي تعالج الجفاف أثناء المعاناة من الإسهال،من أشهر أعراض الجفاف:
- الإرهاق.
- جفاف الحلق.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- صداع.
- زيادة إحساس العطش.
- نقص كمية البول.
- دوخة.
- انخفاض ضغط الدم.
-عادة ما يُصاب الأطفال والرضع بالإسهال ونتيجة لذلك قد يصاب الطفل بالجفاف وهذا ليس بالأمر الهين لأنه قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات كثيرة،يجب أن نذهب بالطفل الذي أُصيب بالإسهال إلى الطبيب مباشرة حتى نتجنب حدوث أي مضاعفات،أعراض الجفاف في الأطفال:
- نقص كمية البول.
- جفاف الحلق والجلد.
- كثرة النعاس.
- قلة الدموع.
- المعاناة من العيون الغائرة (دخول العين للداخل).
-يجب الذهاب للطبيب في حالة أن الإسهال كان مصحوباً ببعض الأعراض مثل:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم حيث أنها قد تصل إلى °39 درجة مئوية أو أكثر.
- نزول دم أو صديد في البراز.
- معاناة الطفل من الإسهال لمدة يوم كامل أو أكثر.(3)
4.أسباب الإسهال
-يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى المعاناة من الإسهال ومن أشهر هذه الأسباب:
- الإصابة بعدوى الجهاز الهضمي التي قد تكون عدوى بكتيرية أو فيروسية أو بسبب وجود طفيليات.
- قد يكون السبب هو وجود بعض الميكروبات،من أشهر الميكروبات التي تتسبب في حدوث الإسهال (salmonella السالمونيلا، shigella عدوى الشيجيلا، campylobacter عدوى العطيفة وE. Coli عدوى الإشريكية القولونية).
- المعاناة من التهاب القولون العصبي والذي تكون أعراضه عبارة عن:
-تقلصات وألم في البطن.
-إسهال أو إمساك.
- قد يكون السبب هو المعاناة من عسر الهضم.
- تناول بعض الأدوية التي تتسبب في حدوث الإسهال كعرض جانبي مثل (أدوية المضاد الحيوي).
- المعاناة من الحساسية لبعض أنواع الطعام مثل (اللاكتوز).
- تناول الأطعمة الملوثة.
- العلاج بالإشعاع.
- الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي.
- نادراً ما يكون السبب هو المعاناة من (داء أديسون).(2)
5.تشخيص الإسهال
-يجب أن نتعرف على السبب الذي أدى إلى الإصابة بالإسهال خصوصاً إذا استمر الإسهال لعدة أيام،يكون التشخيص من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض والتاريخ العائلي وسؤال المريض هل يعاني من أي أمراض أو يتناول أي أدوية.
-يقوم الطبيب بفحص جسد المريض وإجراء بعض التحاليل الطبية مثل (تحليل البراز حتى نعرف السبب الذي أدى إلى الإسهال وهل يوجد أي بكتيريا أو طفيليات أم لا).
-قد يطلب الطبيب من المريض إجراء تحليل دم.
-في بعض الأحيان يلجأ الطبيب إلى إجراء منظار طبي على الجهاز الهضمي للمريض حتى نتعرف على السبب الذي أدى إلى الإسهال.(4)
6.هل الإسهال أثناء الحمل خطيراً؟
-لا لأن معظم النساء تعاني من الإسهال أثناء الحمل وقد تعاني أيضاً من الإمساك ويكون ذلك نتيجة التغيرات الهرمونية أو الضغط النفسي أو تغير بعض العادات الغذائية.
-عادة ما يختفي الإسهال بعد يوم أو يومين ولكن يجب أن تتناول هذه السيدة الكثير من السوائل حتى لا تُصاب بالجفاف وقد يصف لها الطبيب أقراص مطهر معوي لأنها تعمل على إيقاف الإسهال وهذه الأقراص مثل (أقراص إيموديوم).
-بعض الحالات يكون الإسهال فيها خطيراً ويجب أن تذهب إلى الطبيب مباشرة ويكون الأعراض في هذه الحالات عبارة عن:
- نزول دم أو صديد في البراز.
- استمرار الإسهال لمدة يومين أو أكثر.
- دخول دورة المياه أكثر من ست مرات يومياً.(5)
7.هل الاسهال عرض من اعراض فيروس كورونا؟
-نعم حيث أن معظم الأشخاص الذين أُصيبوا بفيروس كورونا كانوا يعانون من الإسهال وبعض الأعراض الأخرى مثل:
- الحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم).
- السعال.
- صعوبة في التنفس.
- إرهاق.
- وجع في العظام.
- التهاب الحلق.
- صداع.
- فقدان حاسة الشم والتذوق.
- سيلان الأنف.
- غثيان وقئ.(6)
8.علاج الإسهال
-إذا كان الإسهال بسيطاً فإننا قد لا نحتاج أن نتناول أي أدوية ولكن يجب أن نتناول الكثير من المياه والسوائل.
-من ضمن الأدوية التي تُستخدم لعلاج الإسهال:
- أقراص لوبيراميد loperamide.
- دواء بسموث سبساليسيلات bismuth subsalicylate.
- أقراص أموديوم imodium.
- دواء انتينال antinal.
-أما إذا كان الإسهال مستمراً أو مزمناً فإن الطبيب يُعطى للمريض الدواء المناسب له على حسب السبب الذي أدى إلى المعاناة من الإسهال.
-إذا أُصيب الأطفال بالإسهال فإنهم يجب أن يتناولوا محلول لمعالجة الجفاف مثل (ORS أو هيدروسيف أكياس) وتقوم الأم بعمل هذا المحلول من خلال (إضافة كيس على لتر ماء دافئ وإعطائه للطفل على مدار اليوم).
-من أشهر الأدوية التي تُستخدم لعلاج الإسهال في الأطفال (دواء سلفوزنك) حيث أنه يُقلل من حدوث المضاعفات ومن المدة التي يعاني فيها الطفل من الإسهال.
-إذا كان سبب الاسهال هو الاصابة بالعدوى البكتيرية فإن هذا الإنسان يجب أن يتناول أقراص مضاد حيوي ونتيجة لذلك يتم إيقاف الإسهال.
-من الأطعمة التي تساعد في إيقاف الإسهال:
- المياه والسوائل مثل (العصائر الطبيعية ولكن بدون إضافة سكر).
- الإكثار من تناول الطعام الذي يحتوي على بوتاسيوم مثل (البطاطس والموز).
- تناول الطعام الذي يحتوي على صوديوم مثل (الحساء والمقرمشات).
- الإكثار من تناول الطعام الذي يحتوي على الألياف القابلة للذوبان مثل (الأرز والموز والشوفان).
-تجنب تناول الطعام الذي يجعل الوضع يزداد سوءاً مثل:
- الآيس كريم.
- النعناع.
- الخوخ والكرز.
- الكافيين.
- الطعام الذي يحتوي على فركتوز مثل (العنب والعسل والبلح).
- المكسرات.
- المشروبات الغازية.
- منتجات الألبان.(7)
9.References
1.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241
2.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4108-diarrhea
3.https://www.healthline.com/health/diarrhea
4.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/diagnosis
5.https://www.healthline.com/health/pregnancy/diarrhea-remedies
6.https://cdhf.ca/health-lifestyle/diarrhea-as-a-symptom-of-the-coronavirus-covid-19/
