التهاب الاعصاب neuritis

د/ نيرمين راغب يونيو 27, 2021 طب وحياة التعليقات على التهاب الاعصاب neuritis مغلقة 34 زيارة

التهاب الأعصاب neuritis

في الوقت الحالي يعاني الكثير من الناس من التهاب الأعصاب neuritis حيث أنه يُصيب الشباب أيضاً وليس فقط كبار السن،غالباً ما يحدث التهاب الأعصاب نتيجة التعرض لإصابة أو عدوى أو المعاناة من مرض مناعي.

1.ما هو التهاب الأعصاب neuritis؟

-في الوقت الحالي يعاني الكثير من الناس من التهاب الاعصاب neuritis حيث أنه يُصيب الشباب أيضاً وليس فقط كبار السن،غالباً ما يحدث التهاب الأعصاب نتيجة التعرض لإصابة أو عدوى أو المعاناة من مرض مناعي.

-يشعر الإنسان الذي يعاني من التهاب الأعصاب بألم شديد وتنميل في المكان المصاب لأن الدم لا يصل بشكل طبيعي إلى هذا المكان ونتيجة لذلك تقل قدرة المكان المصاب على أداء وظائفه.(1)

2.أنواع التهاب الأعصاب

-يوجد أربعة أنواع من التهاب الأعصاب والتي تشمل:

أولاً:التهاب الأعصاب الطرفية peripheral neuritis

يعاني الإنسان من هذا النوع عندما تحدث مشكلة في الأعصاب التي تكون خارج المخ والحبل الشوكي وخصوصاً الأطراف (الساقين والقدمين والأصابع واليدين) ويوجد نوع آخر يشبه هذا النوع يطلق عليه (الاعتلال العصبي المحيطي proximol neuropathy) وهذا النوع يصيب الأكتاف والفخذين.

ثانياً:الاعتلال العصبي القحفي cranial neuropathy

يحدث هذا النوع عندما تكون المشكلة في الأعصاب التي تخرج مباشرة من المخ حيث يكون عدد هذه الأعصاب (أثنى عشر) وينقسم هذا النوع إلي نوعين هما:

الالتهاب العصبي البصري optic neuritis حيث أنه يُصيب الأعصاب التي تنقل الإشارات البصرية من الشبكية إلى المخ.
auditory neuritis الالتهاب العصبي السمعي وهذا النوع يحدث في الأعصاب التي تنقل الإشارات من الأذن الداخلية إلى المخ والتي تكون مسئولة عن السمع.

ثالثاً:الالتهاب العصبي اللاإرادي autonomic neuritis

بينما هنا يحدث الالتهاب في الجهاز العصبي اللاإرادي حيث أن هذه الأعصاب تتحكم في (القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والتنفسي والتناسلي).

رابعاً:الاعتلال العصبي البؤري focal neuritis

يُصيب هنا الالتهاب جزء واحد فقط من الجسم.(2)

3.أعراض التهاب الأعصاب neuritis

-تتشابه هذه الأعراض مع أعراض أمراض أخرى حيث أنها عبارة عن:

الإحساس بألم شديد في المكان المصاب.
حدوث تنميل في الأطراف.
الإحساس بحرقة في الأطراف.
عدم القدرة على حمل الأشياء الثقيلة.
انخفاض معدل ضغط الدم.
ضعف القدرة الجنسية لدي الرجال.
المعاناة من الإمساك أو الإسهال.
عسر الهضم.
زيادة معدل التعرق.(3)

4.أسباب التهاب الأعصاب

قد يكون السبب هو الجينات الوراثية.
المعاناة من مرض السكري لأنه قد يؤدي إلى فقدان الإحساس في الأطراف إذا لم يتم المحافظة على تناول الأدوية بانتظام واتباع النظام الغذائي.
زيادة الوزن أو السمنة.
ارتفاع ضغط الدم.
تقدم العمر لأن التهاب الأعصاب ينتشر أكثر بين البشر الذين تكون أعمارهم أكبر من 40 عاماً.
المعاناة من مشاكل في الكلى لأن ذلك يؤدي إلى زيادة نسبة السموم في الجسم ونتيجة لذلك يحدث تدمير في الأعصاب مع مرور الوقت.
كسل الغدة الدرقية لأن هنا لا يتم إفراز هرمون الثايرويد thyroid بالكمية المناسبة ونتيجة لذلك يحدث:

-ضعف في الأعصاب.

-احتباس السوائل.

نقص معدل فيتامينات (B12،B1،B6،E) حيث أنهم مسؤولين عن سلامة الأعصاب وقدرة الأعصاب على أداء وظائفها.
المعاناة من مرض التصلب المتعدد MS.
الإصابة بالتهاب النخاع العصبي والبصري.
المعاناة من التهاب المفاصل.
الإصابة ببعض أنواع العدوى مثل:

-الحصبة.

-السل.

-الالتهاب السحائي.

-عدوى الجهاز الهضمي.

-التهاب الجيوب الأنفية.

-الحزام الناري.

-الجدري.

تناول الكحوليات حيث أنها تؤدي إلى تراكم السموم ونتيجة لذلك يحدث تدمير في الأعصاب.
كثرة التعرض للمبيدات الحشرية.
التعرض المستمر لبعض المواد الكيميائية وخصوصاً (الرصاص والزئبق).
المعاناة من بعض الأمراض المناعية مثل (الإيدز أو الذئبة الحمراء).
تناول بعض الأدوية مثل (بعض أنواع المضاد الحيوي أو الأدوية التي تُستخدم لعلاج السرطان أو الأدوية التي تعمل على خفض معدل ضغط الدم).

(3),(4)

5.تشخيص التهاب الأعصاب neuritis

أولاً:الالتهاب العصبي البصري optic neuritis

عادة ما يتم تشخيص هذا النوع من خلال إجراء أي من هذه الفحوصات:

أشعة التصوير بالرنين المغناطيسي التي تعطي صورة كاملة عن تركيب العين.
تحليل دم.
اشعة تصوير مقطعية للترابط البصري.
اختبار الرؤية والاستجابة البصرية.

ثانياً:التهاب الأعصاب الطرفية peripheral neuritis

يتم تشخيص هذا النوع من خلال:

فحص جسد المريض ومعرفة الأعراض التي يعاني منها.
اختبار وظيفي للأعصاب.
تحليل دم.
خزعة العصب nerve biopsy.

(3),(5)

6.مضاعفات التهاب الأعصاب

قد يؤدي الالتهاب العصبي البصري optic neuritis إلى تدمير عصب العين ونتيجة لذلك تنخفض القدرة البصرية.
المعاناة من قرح القدم التي قد تؤدي إلى الإصابة بالغرغرينا.
حدوث قصور في الدورة الدموية.
عدم انتظام ضربات القلب.
فقدان الإحساس في الأطراف ونتيجة لذلك يتعرض الإنسان إلى جرح أو حرق ولا يشعر به.(4),(6)

7.علاج التهاب الأعصاب

إذا كان هذا الشخص يعاني من مرض السكري فإنه يجب أن يتبع نظام غذائي معين وتناول الادوية بانتظام.
تجنب شرب الكحوليات والتدخين.
محاولة الوصول إلى الوزن المثالي.
ممارسة التمارين الرياضية.
إذا كان السبب هو نقص فيتامين B12 فإن هذا الطبيب يعطي له أقراص أو حقن فيتامين B12.
أما إذا كان السبب هو تناول بعض الأدوية فإن الطبيب يطلب من المريض إيقاف تناول هذه الأدوية.
قد يصف الطبيب بعض الأدوية لبعض الحالات مثل:

أولاً:أقراص الكورتيكوستيرويد corticosteroid حيث أنه يعمل كمضاد للالتهاب.

ثانياً:أقراص مثبطات المناعة immunosuppressant وهذه الأقراص تُستخدم إذا كان السبب هو المعاناة من أمراض المناعة.

ثالثاً:حقن الغلوبولين المناعي immunoglobulin

هذه الحقن تحتوي على أجسام مضادة ولكن تُعطى لبعض الحالات.

رابعاً:أقراص مسكن للألم

مثل (الإيبوبروفين أو أسيتامينوفين) ولكن لا تُستخدم إلا عند الضرورة و بجرعة صغيرة.

خامساً:كريم موضعي مضاد للالتهاب

مثل (فولتارين جل أو ريباريل جل).

سادساً:مسكن قوي للألم

مثل (الترامادول) يعطيه الطبيب للمريض إذا كان الألم شديد ولكن بجرعة بسيطة،هذه الأقراص لها بعض الآثار الجانبية مثل (الدوخة والإمساك والتعب والقيء).

سابعاً:العلاج الفيزيائي (العلاج الطبيعي) يلجأ إليه الطبيب إذا كان المريض يُعاني من ضعف العضلات لأن هذا العلاج يعمل على تقوية العضلات.

ثامناً:الوخز بالإبر الصينية.

إذا كان هذا الشخص يعاني من مرض التصلب المتعدد MS فإن الطبيب يقوم بعلاج هذا المرض أولاً ونتيجة لذلك يتم معالجة التهاب الأعصاب،يتم علاج هذا المرض من خلال حقن (انترفيرون بيتا 1a أو إنترفيرون بيتا 1b).

(5),(7)

8.الوقاية من التهاب الأعصاب

تجنب تناول الكحوليات والتدخين.
تناول الطعام الصحي.
ممارسة التمارين الرياضية.
عدم الجلوس لفترات طويلة.
إذا كان الشخص يعاني من مرض السكري فإنه يجب أن يهتم بنظافة وسلامة القدم ويقوم بعمل اختبار احساس القدم يومياً (وذلك من خلال وخز بسيطاً للقدم بدبوس ويرى هل يشعر بألم أم لا).
الفحص الدوري للنظر.

(8),(9)