Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
Related Articles
التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis؟
–يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis من أمراض الجهاز المناعي الذي يحدث نتيجة مهاجمة خلايا الجهاز المناعي المفاصل ويؤدي ذلك إلى معاناة الإنسان من ألم شديد في أكثر من مفصل.
-في معظم الحالات يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في معاناة الإنسان من ألم شديد في اليدين والركبتين ومفصل الرسغ وفي بعض الحالات يكون هذا الألم مزمناً.(1)
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis
- المعاناة من ألم شديد في أكثر من مفصل وعادة ما يكون هذا الألم أثناء الراحة وعدم الحركة.
- تصلب المفصل المصاب وعدم القدرة على تحريك هذا المفصل.
- المعاناة من تورم في المفاصل.
- فقدان الوزن.
- المعاناة من الحمى.
- الشعور بالإرهاق والضعف العام.(2)
أسباب الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي
-يُعد التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis من الأمراض المناعية التي تحدث نتيجة أن خلايا المناعة تقوم بمهاجمة المفاصل ونتيجة لذلك يعاني الإنسان من حدوث الالتهابات ولكن لم يتم التعرف على السبب الرئيسي حتى الآن ولكن يوجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض وهذه العوامل تشمل:
- التقدم في العمر.
- وجود عامل وراثي من الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- التدخين.
- السمنة.
- أثبتت الدراسات الحديثة أن نسبة إصابة النساء بالتهاب المفاصل الروماتويدي تكون ضعفين نسبة إصابة الرجال.
(3)
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
-عادة ما يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض وفحص جسد المريض.
-يقوم الطبيب بإجراء بعض التحاليل الطبية مثل ESR أو CBC التي من خلالها يتمكن الطبيب من معرفة نسبة الالتهابات التي تتواجد في الجسم،كما أن الطبيب يقوم بعمل تحليل عامل المفصل الروماتويدي الذي يتعرف من خلاله على مدى تقدم المرض.
-يقوم الطبيب أيضاً بإجراء أشعة فوق صوتية ultrasound أو أشعة سينية x-ray حتى يتعرف على مدى خطورة وتقدم المرض.(4)
مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis
-إذا لم يتم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي فإن الإنسان يكون معرضاً للإصابة ببعض المضاعفات مثل:
- هشاشة العظام osteoporosis.
- المعاناة من جفاف العين أو الفم.
- التهاب العقد الليمفاوية.
- المعاناة من متلازمة النفق الرسغي carpal tunnel syndrome الذي يكون عبارة عن مرضاً يحدث نتيجة الضغط على العصب المتوسط.
- الإصابة بأمراض القلب.
- كثرة الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية.
- الإصابة بأمراض الرئة.(5)
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
-يجب أن نعرف أنه لا يوجد علاج يقضي تماماً على التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis ولكن عادة ما يصف الطبيب للمريض أدوية تقلل من حدة الأعراض وتحمي المريض من حدوث المضاعفات وهذه الأدوية تختلف من شخص لآخر على حسب مدى خطورة الحالة ومن ضمن هذه الأدوية:
- دواء ميثوتريكسات methotrexate الذي يعمل على تقليل تقدم المرض ويحمي المفاصل غير المصابة من الإصابة بالمرض.
- أقراص مسكن للألم مثل (نابروكسين naproxen)
- أدوية كورتيكوستيرويد corticosteroid مثل (دواء prednisone) الذي يعمل على تقليل الألم والالتهابات ولكن له بعض الآثار الجانبية مثل:
-زيادة الوزن.
-الإصابة بمرض السكري.
-المعاناة من ألم في المعدة.
- دواء إنفليكسيماب infliximab الذي يُعد من الأدوية التي يتم تصنيعها بالهندسة الوراثية.
- يجب أن يخضع المريض إلى جلسات العلاج الطبيعي وذلك لأنها تساعد على زيادة مرونة المفاصل.
- إذا لم يتحسن المريض بعد تناول هذه الأدوية وخصوصاً الحالات المتقدمة التي حدث بها تأكل وتدمير في المفصل في هذه الحالة يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي حتى يقلل من الألم ومن انتشار المرض ومن ضمن هذه العمليات الجراحية:
-استئصال الغشاء المفصلي synovectomy.
-عملية إصلاح الأوتار tendon repair.
-الاستبدال الكلي المفصل total joint replacement. (6)
طرق الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي
- إيقاف التدخين والكحوليات.
- ممارسة التمارين الرياضية وتجنب قلة الحركة.
- الإكثار من تناول الطعام الذي يحتوي على فيتامين د والكالسيوم أو تناول مكمل غذائي يحتوي عليهم.
- الإكثار من تناول بعض الأطعمة مثل:
–الأسماك.
-البروكلي.
-الثوم.
-السبانخ.
-الحبوب الكاملة.
-العنب.
- تجنب تناول بعض الأطعمة مثل:
-المشروبات الغازية.
-الطعام الذي يحتوي على جلوتين.
-الموالح.
-اللحوم الحمراء.
-الدهون والسكريات.
-الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مواد حافظة.
-اللحوم المصنعة.(7)
فوائد فيتامين د وتأثيره على صحة الإنسان
-يُعد فيتامين د (كالسيفيرول) من الفيتامينات التي تذوب في الدهون وليس الماء،يمكن أن يحصل عليه الإنسان من بعض الأطعمة والمكملات الغذائية ويُنتج بشكل طبيعي في الجسم بعد التعرض لأشعة الشمس.
-على الرغم من اسمه ولكن فيتامين د ما هو إلا هرمون وليس فيتامين.
-يوجد الكثير من الفوائد التي يحصل عليها جسم الإنسان من فيتامين د ومن ضمن هذه الفوائد:
- يحافظ على صحة العظام والأسنان وذلك من خلال الحفاظ على معدل الكالسيوم والفوسفور في الدم حيث أنه مسؤول عن تحسين امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.
- يعمل على تحسين وظائف الجهاز المناعي والجهاز العصبي.
- يحافظ على نسبة الأنسولين في الدم فيُحسن من حالة مرضى السكري.
- يعمل على تحسين وظائف الرئة والقلب.
- يحمي الجسم من الإصابة بالسرطان.
- يحمي الجسم من الإصابة بالإنفلونزا ونزلات البرد.
- تم إجراء دراسة في عام 2018 والتي أثبتت أن نقص فيتامين د في الأطفال يزيد من خطر الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم.
- أثبتت الدراسات التي تمت في عام 2019 أن المرأة الحامل التي تعاني من نقص فيتامين د من الممكن أن تصاب بتسمم الحمل إذا لم تتناول مكمل غذائي يحتوي على فيتامين د.(8)
References
1.the definition of rheumatoid arthritis
2.the symptoms of rheumatoid arthritis
3.the causes of rheumatoid arthritis
4.the diagnostic criteria of rheumatoid arthritis
5.the complications of rheumatoid arthritis
6.the treatment of rheumatoid arthritis
7.the prevention of rheumatoid arthritis
