Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
Related Articles
الذئبة الحمراء
-الذئبة الحمراء lupus هي أحد أمراض المناعة الذاتية حيث أن خلايا المناعة تكون نشطة أكثر من الطبيعي وتهاجم خلايا الجسم ولكن هذا يعد المرض من الأمراض نادرة الحدوث ولا يكون من الأمراض المعدية وينتشر هذا المرض في النساء أكثر من الرجال كما أنه عادة ما يظهر في عمر 15-44 عاماً.(1)
أنواع الذئبة الحمراء lupus
الذئبة الحمامية الجهازية systemic lupus erythematosus
يعتبر هذا النوع هو أكثر الأنواع حدوثاً كما أنه من أخطر الأنواع وذلك لأنه يؤثر على أي عضو من أعضاء الجسم وعادة ما يصيب:
- الجلد.
- المفاصل.
- الرئتين.
- الكلى.
- القلب.
- أو الأوعية الدموية.
الذئبة الحمامية القرصية discoid lupus erythematosus أو الذئبة الحمامية الجلدية cutaneous lupus erythematosus
عادة ما يصيب هذا النوع الجلد حيث يعاني المريض من طفح جلدي في الوجه أو الرقبة أو فروة الرأس وعادة ما يكون الطفح الجلدي سميك وبه قشور.
الذئبة الحمامية المحدثة بالأدوية drug induced lupus erythematosus
بينما هنا يعاني الإنسان من أعراض الذئبة الحمراء lupus نتيجة تناول بعض الأدوية مثل:
- دواء هيدرالازين hydralazine.
- عقار بروكاييناميد procainamide الذي يُستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب arrhythmia.
- دواء ايزونيازيد isoniazide الذي يُستخدم لعلاج السل.
الذئبة الحمامية الوليدية neonatal lupus
قد تنتقل الأجسام المضادة التي توجد في جسم الأم التي تعاني من الذئبة الحمامية الجهازية إلى الجنين ونتيجة لذلك يعاني الطفل الرضيع من هذا المرض حيث يعاني الطفل من جفاف العين والفم وأمراض الكبد وقد يصاب هذا الطفل بأمراض القلب.(2)
أسباب الإصابة بالذئبة الحمراء
-لم يتمكن العلماء من معرفة السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى المعاناة من هذا المرض حتى الآن ولكن يوجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض والتي تشمل:
- تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض بتسع مرات من الرجال.
- بعض الجينات الوراثية.
- التدخين.
- تناول بعض الأدوية.
- يعتقد بعض العلماء أن كثرة التعرض لأشعة الشمس بدون استخدام واقي شمس تزيد من خطر الإصابة بالذئبة الحمراء lupus.
- الإصابة ببعض أنواع الفيروسات.(3)
أعراض الذئبة الحمراء lupus
-يُعد هذا المرض من الأمراض التي تمر بأكثر من مرحلة حيث أنه في مرحلة الجمود remission لا يعاني المريض من أي أعراض ولكن عندما يكون المرض نشطاً flare up يعاني المريض من أعراض هذا المرض والتي تشمل:
- التعب الدائم.
- فقدان الوزن أو فقدان الشهية.
- المعاناة من ألم وتورم العضلات والمفاصل.
- تورم الساقين.
- الطفح الجلدي skin rash .
- انتفاخ العينين.
- تورم الغدد الليمفاوية التي توجد في الرقبة.
- ظهور قرح في الفم.
- زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
- المعاناة من الصداع الشديد والحمى fever.
- تساقط الشعر hair loss.
- المعاناة من ألم شديد في القفص الصدري ووجود صعوبة في التنفس.
- شحوب لون الأظافر.
مضاعفات الذئبة الحمراء
- التهاب الكلى الذي يؤدي إلى ضعف قدرة الكلى على التخلص من السموم والأجسام الغريبة التي توجد في الجسم.
- المعاناة من التهاب الغشاء المبطن للقفص الصدري وقد يصاب المريض بالالتهاب الرئوي pneumonia.
- قد تؤثر الذئبة الحمراء lupus على الجهاز العصبي ونتيجة لذلك يعاني المريض من بعض الأعراض مثل:
-الاكتئاب depression.
-الدوخة.
-الصداع.
-النسيان.
-وجود مشاكل في الرؤية.
-الصرع.
-السكتة الدماغية stroke.
- التهاب الأوعية الدموية vasculitis وقد يؤدي ذلك إلى حدوث قصور في الدورة الدموية.
- المعاناة من الأنيميا anemia.
- نقص عدد الصفائح الدموية.
- التهاب عضلة القلب.
- المعاناة من عدوى الجهاز البولي.
- الإصابة بالحزام الناري أو عدوى الهربس.
- تؤثر الذئبة الحمراء على العظام حيث تقل كمية الدماء التي تصل إلى العظام ونتيجة لذلك يعاني المريض من مشاكل العظام.
- الإجهاض أو إصابة الأم بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل gestational hypertension. (4)
طرق تشخيص الذئبة الحمراء
-عادة ما يتم التشخيص من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض وفحص المريض جسدياً وإجراء بعض الفحوصات مثل:
- فحص الدم المتعدد CBC والتي من خلاله يحدد الطبيب عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.
- تحليل معدل سرعة الترسيب ESR الذي يحدد هل يوجد التهاب في الجسم أم لا.
- فحص انزيمات الكبد والكلى.
- تحليل بول الذي يحدد هل يوجد بروتين في البول أم لا كما أنه يحدد عدد خلايا الدم الحمراء في البول.
- اختبار الأجسام المضادة للنواة ANA والتي تكون إيجابية في معظم الحالات التي تعاني من هذا المرض.
- أشعة سينية x-ray على القفص الصدري التي تحدد هل يعاني المريض من التهاب الرئة أم لا.
- تخطيط كهربائي للقلب ECG.
- قد يأخذ الطبيب خزعة biopsy من الجلد أو الكلى ويقوم بفحصها تحت الميكروسكوب.(5)
علاج الذئبة الحمراء lupus
- يعطي الطبيب للمريض أقراص مسكن للألم ومضاد للالتهاب مثل (أقراص الايبوبروفين ibuprofen).
- دواء هيدروكسي كلوروكين hydroxy chloroquine الذي يعمل على تثبيط الجهاز المناعي.
- أقراص أو حقن كورتيكوستيرويد corticosteroid التي تقلل من التهاب الجسم كما أنها تعالج الطفح الجلدي.
- دواء ريتوكسيماب rituximab أو دواء بيليمبوماب belimumab حيث أن هذه الأدوية تعمل على تثبيط الجهاز المناعي.
- إيقاف التدخين.
- عدم التعرض لأشعة الشمس بدون استخدام واقي شمس.
- الذهاب إلى الطبيب بشكل دوري.
- ممارسة التمارين الرياضية.
- تناول الطعام الصحي.
- قد يصف الطبيب للمريض مكمل غذائي يحتوي على فيتامين د وكالسيوم وأوميجا 3. (6)
References
3.the causes and risk factors of lupus
