مرض السكري diabetes
مرض السكري diabetes هو المرض الذي يحدث فيه ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم عندما لا يتم إنتاج هرمون الأنسولين بالكمية المناسبة.
1.ما هو مرض السكري diabetes؟
-مرض السكري diabetes هو المرض الذي يحدث فيه ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم عندما لا يتم إنتاج هرمون الأنسولين بالكمية المناسبة.
-الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة في جسم الإنسان ويتم إنتاجه بعد تناول الطعام وحتى يستفيد الجسم من الجلوكوز يقوم البنكرياس بإفراز هرمون الأنسولين الذي يقوم بإدخال الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم.
-لكن الإنسان الذي يعاني من مرض السكري يكون معدل الجلوكوز في الدم لديه مرتفع نتيجة عدم إفراز الأنسولين أو إفرازه بكمية قليلة ونتيجة لذلك يتراكم الجلوكوز في الدم ولا يدخل إلى الخلايا ويؤدي ذلك إلى الإصابة بالكثير من المشاكل الصحية.
-يُعد مرض السكري مرضاً من الأمراض المزمنة التي لا يوجد علاج يقضي عليها تماماً ولكن يمكن أن نتحكم به ونمنع حدوث المضاعفات من خلال الأدوية التي يتم وصفها من قبل الطبيب المعالج.
(1)
2.أنواع مرض السكري
أولاً:diabetes type 1 مرض السكري من النوع الأول
هذا النوع يُصيب كل الأعمار ولكن ينتشر أكثر بين الأطفال والمراهقين،
في هذا النوع لا ينتج البنكرياس هرمون الأنسولين أو يقوم بإنتاج كمية قليلة منه وتكون هذه الكمية غير كافية.
ثانياً:diabetes type 2 مرض السكري من النوع الثاني
بينما ينتشر هذا النوع بين البالغين حيث يتم إنتاج الأنسولين بالكمية المناسبة ولكن يوجد مقاومة من الخلايا للأنسولين ونتيجة لذلك يتراكم الجلوكوز في الدم ولا تستفيد الخلايا منه.
ثالثاً:gestational diabetes ارتفاع معدل الجلوكوز أثناء الحمل
يُصيب هذا النوع بعض النساء أثناء الحمل وقد تكون الأم معرضة للإصابة ببعض المشاكل الصحية هي والجنين وعادة ما يختفي بعد الولادة ولكن تكون الأم هي والجنين معرضين للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في أي وقت.(2)
3.أعراض مرض السكري
-يوجد الكثير من الأعراض التي يعاني منها الإنسان عندما يُصاب بمرض السكري،ومن ضمن هذه الأعراض:
- كثرة التبول وخصوصاً في الليل.
- الشعور بالعطش الشديد.
- فقدان الكثير من الوزن.
- الشعور الدائم بالجوع.
- الإحساس بتشوش الرؤية.
- الشعور بتنميل اليدين والقدمين.
- إرهاق.
- جفاف الجلد.
- بطء التئام الجروح.
- كثرة الإصابة بالعدوى.
- انخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال.
- المعاناة من ضعف الانتصاب.
- ضعف القوة الجسمانية لدى الرجال.
- التهاب المسالك البولية وزيادة الحكة لدى النساء.
- التغيرات المزاجية.(3)
4.أسباب مرض السكري
أولاً:مرض السكري من النوع الأول
لم يتمكن الأطباء حتى الآن من معرفة السبب الرئيسي الذي أدى إلى هذا النوع ولكن يعتقد الباحثون أن السبب هو مهاجمة الجهاز المناعي للبنكرياس وتدمير (beta cells) الخلايا التي تقوم بإفراز الأنسولين،قد يكون السبب هو الإصابة بالعدوى الفيروسية.
ثانياً:مرض السكري من النوع الثاني
يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى هذا النوع،من ضمن هذه الأسباب:
- العوامل الوراثية.
- بعض العادات الغذائية الخاطئة.
- الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد أو السمنة.
ثالثاً:ارتفاع معدل الجلوكوز في الدم أثناء الحمل
وهذا يحدث نتيجة التغيرات الهرمونية حيث أن المشيمة تقوم بإفراز هرمون يعمل على تقليل حساسية الخلايا للأنسولين،قد يكون السبب هو زيادة الوزن قبل أو أثناء الحمل.(4)
5.الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري
- الشخص الذي لديه تاريخ عائلي من الإصابة بمرض السكري.
- الأشخاص الذين يتعرضون لبعض العوامل البيئية مثل (العدوى الفيروسية).
- الشخص الذي يعاني من أمراض المناعة.
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
- الشخص الذي يجلس كثيراً (قلة الحركة).
- المرأة التي تعاني من المبيض متعدد الكيسات pcos.
- الشخص الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع معدل الكولسترول الضار والدهون الثلاثية.(4)
6.تشخيص مرض السكري
-عادة ما يتم تشخيص مرض السكري من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض مع إجراء بعض التحاليل الطبية مثل:
أولاً:فحص السكر الصائم
وهنا يكون الإنسان صائم لمدة 6-8 ساعات ويكون المعدل الطبيعي لهذا التحليل هو 100-125 mg/dl،إذا كانت النتيجة أكبر من ذلك فإن هذا الشخص يعاني من مرض السكري.
ثانياً:اختبار تحمل الجلوكوز
بينما هذا التحليل يكون بعد تناول الطعام بساعتين ويكون المعدل الطبيعي له 140-199 mg/dl.
ثالثاً:فحص الجلوكوز العشوائي
هذا التحليل يتم إجرائه في أي وقت ويكون المعدل الطبيعي له أقل من 200 mg/dl.
رابعاً:اختبار الهيموجلوبين السكري
يتم إجراء هذا التحليل كل ثلاثة أشهر ويكون المعدل الطبيعي له أقل من 6%.(5)
7.ما هو مرض السكري الكاذب؟
-يُعد هذا المرض من الأمراض النادرة التي يعاني فيها المريض من أعراض تشبه أعراض مرض السكري،يوجد بعض الأسباب التي تؤدي إليه مثل:
(المعاناة من مشاكل في المخ أو الغدة النخامية)،يختلف علاج هذا النوع عن علاج مرض السكري.(6)
8.مضاعفات مرض السكري
-إذا لم يهتم المريض بتناول العلاج بالجرعات المضبوطة أو لا يتبع النظام الغذائي المخصص له فإنه سوف يعاني من بعض المضاعفات والتي تشمل:
- أمراض القلب.
- التهاب الأعصاب الطرفية.
- حدوث تدمير في الكلى.
- المعاناة من أمراض العين.
- الإصابة بالقدم السكري.
- جفاف والتهاب الجلد.
- مشاكل في السمع.
- الإصابة بمرض الزهايمر.(4)
9.علاج مرض السكري
أولاً:مرض السكري من النوع الأول
العلاج الوحيد لهذا النوع هو حقن الأنسولين،يوجد عدة أنواع من حقن الأنسولين مثل:
- Rapid acting insulin حقن أنسولين سريع المفعول والذي يعمل في خلال ربع ساعة من الحقن ويستمر مفعوله لمدة 3-4 ساعات.
- Short acting insulin أنسولين قصير المفعول والذي يعمل خلال نص ساعة من الحقن ويستمر مفعوله لمدة 6-8 ساعات.
- Intermediate acting insulin حقن أنسولين متوسط المفعول والذي يعمل خلال ساعتين من الحقن ويستمر مفعوله 12-18 ساعة.
- Long acting insulin أنسولين ممتد المفعول والذي يعمل بعد عدة ساعات من الحقن ويستمر مفعوله لأكثر من 24 ساعة.
ثانياً:مرض السكري من النوع الثاني
-اتباع نظام غذائي ويكون ذلك عن طريق:
- زيادة عدد الوجبات مع تقليل كميتها.
- الإكثار من تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
- تناول منتجات الألبان الخالية من الدسم.
- الإكثار من تناول الأسماك واللحوم الحمراء.
- تناول الطعام المطبوخ بزيت الزيتون.
- التقليل من تناول الكربوهيدرات والسكريات.
-ممارسة التمارين الرياضية.
-قياس مستوى الجلوكوز في الدم باِستمرار.
-تناول الأدوية التي تعمل على تقليل مستوى الجلوكوز في الدم مثل:
- ميتفورمين (اقراص سيدوفاج).
- سلفونيل يوريا (أقراص اماريل).
- جلينيدات (أقراص ريباجلينيد).
- ثيازول يدين ديون (اقراص اكتوس).
- مثبطات DDP4 (أقراص سيتاغليبتين).
- ناهضات GLP 1 (أقراص إكسيناتيد).
- مثبطات SGLT 2 (أقراص جارديانس).
ثالثاً:ارتفاع معدل الجلوكوز في الدم أثناء الحمل
العلاج الوحيد في هذه الحالة هو حقن الأنسولين مع اتباع نظام غذائي معين يُحدده الطبيب المختص.(7)
10.الوقاية من مرض السكري
- التقليل من تناول السكريات والنشويات.
- ممارسة التمارين الرياضية.
- الإكثار من تناول المياه.
- محاولة الوصول إلى الوزن المثالي.
- إيقاف التدخين.
- تجنب تناول الوجبات السريعة والمشروبات الغازية.(8)
11.References
1.https://medlineplus.gov/diabetes.html
2.https://www.healthline.com/health/diabetes/types-of-diabetes
3.https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html
4.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444
5.https://care.diabetesjournals.org/content/38/Supplement_1/S8
6.https://www.nhs.uk/conditions/diabetes-insipidus/