هل يوجد علاج للعقم وما هي أسباب العقم؟
-العقم sterility هو عدم القدرة على الإنجاب لمدة لا تقل عن عام مع عدم تناول أدوية تنظيم النسل خلال هذه المدة ويوجد فرق بين العقم وبين ضعف الخصوبة infertility (حيث أنها عبارة عن إنجاب الطفل ولكن يكون هذا الطفل ميتاً) وسوف نتعرف في هذا المقال على أسباب العقم.
-يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالعقم للنساء والرجال ولكن أيضاً يوجد طرق كثيرة للعلاج أثبتت هذه الطرق نجاحها مع معظم الحالات.(1)
أعراض العقم
-يُعد العرض الأساسي هو عدم القدرة على الإنجاب لمدة لا تقل عن عام ولكن معظم الحالات تعاني من أعراض أخرى التي تستدعي استشارة طبيب متخصص.
الأعراض لدى الرجال
- يعاني هذا الرجل من عدم القدرة على القذف أو أن كمية السائل المنوي تكون أقل من الكمية الطبيعية فلا يتمكن الحيوان المنوي sperm من الوصول إلى البويضة ova ونتيجة لذلك لا تحدث عملية الإخصاب fertility.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- المعاناة من ضعف الانتصاب.
- الإحساس بألم أو ورم في الخصيتين.
- كثرة الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي.
- زيادة نمو الثدي بشكل غير طبيعي.
- حدوث تغيرات في مستوى الهرمونات في الجسم.
- انخفاض نمو الشعر في الوجه والجسم.
الأعراض لدى النساء
- المعاناة من ألم شديد أثناء العلاقة الزوجية وقد يكون هذا الألم نتيجة الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة endometriosis أو الورم الليفي الذي قد يُصيب الرحم.
- يعاني بعض النساء من دم غزير أثناء الدورة الشهرية period وقد يكون السبب أيضاً هو المعاناة من بطانة الرحم المهاجرة endometriosis وليس العقم.
- بينما تعاني بعض الحالات من نزول الدورة الشهرية على هيئة قطرات دم قليلة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية period وذلك لأن بعض الحالات يتقدم ميعاد الدورة الشهرية لديها وبهذه الطريقة يكون الفرق بين الدورتين الشهريتين أقل من 28 يوماً وقد يكون السبب هو (الإصابة بمرض المبيض متعدد الكيسات pcos أو السمنة obesity أو النحافة thinness أو مشاكل الغدة الدرقية thyroid gland disorders).
- ولكن بعض الحالات قد تتأخر الدورة الشهرية عن الميعاد المخصص لها ونتيجة لذلك فإن هؤلاء النساء يعانون من مشاكل في عملية التبويض ovulation.
- حدوث تغير في مستوى الهرمونات في الجسم ونتيجة لذلك يحدث:
-زيادة وزن الجسم بشكل مفاجئ.
-ظهور حب الشباب acne.
-تغير في حجم وشكل الثدي.
-زيادة نمو شعر الوجه.
-تساقط الشعر.(2)
أهم أسباب العقم
-يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالعقم sterility وتختلف هذه الأسباب بين الرجال والنساء.
الأسباب التي تؤدي إلى العقم للرجال
- الإصابة بدوالي الخصية varicocele لأن هذا المرض يؤدي إلى عدم وصول دم كاف إلى الخصيتين حيث أنها تحتاجه للقيام بوظائفها ونتيجة لذلك تقل كفاءة الخصيتين.
- المعاناة من بعض الأمراض الجنسية مثل (الإيدز HIV أو الزهري).
- قد يكون سبب انخفاض القدرة على القذف هو (الإصابة بمرض السكري diabetes أو إصابة النخاع الشوكي أو المعاناة من مشاكل البروستاتا).
- إنتاج الجهاز المناعي لبعض الأجسام المضادة التي تعمل على مهاجمة الحيوانات المنوية.
- الإصابة ببعض أنواع السرطان أو قد يكون سبب العقم هو تناول العلاج الكيميائي.
- قد يكون السبب هو الإصابة بمرض الخصية المعلقة undescended testicles.
الأسباب التي تؤدي إلى العقم للنساء
- المعاناة من المبيض متعدد الكيسات pcos.
- انخفاض معدل إفراز بعض الهرمونات التي تُنتجها الغدة النخامية (FSH, LH) ونتيجة لذلك ينخفض مستوى هرمون الإستروجين الذي له دوراً كبيراً في عملية التبويض ovulation.
- زيادة مستوى هرمون البرولاكتين prolactin وذلك لأنه عندما يزداد تقل القدرة على الإنجاب نتيجة لذلك فإن المرأة التي تُرضع طفلها لا تتمكن من الحمل لمدة ستة أشهر بعد الولادة.
- الإصابة بتدمير قناة فالوب ويكون ذلك نتيجة الإصابة بأمراض الجهاز التناسلي مثل (السيلان أو الإيدز).
- المعاناة من بطانة الرحم المهاجرة endometriosis.
- الإصابة بسرطان الرحم.
العوامل البيئية التي تؤدي إلى العقم للرجال والنساء
- التعرض لبعض المواد الكيميائية مثل (المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والرصاص).
- التعرض للإشعاع أو القيام بإجراء أشعة سينية x-ray على فترات متقاربة.
- تعرض الخصيتين لدرجة حرارة مرتفعة ويكون ذلك عن طريق:
-ارتداء الملابس الضيقة.
-الجلوس لفترات طويلة.
-وضع اللاب توب على القدم فترة طويلة.
- تناول بعض الأدوية مثل (أقراص الكورتيكوستيرويد corticosteroid) التي تُستخدم لعلاج بعض الأمراض حيث أنها عندما تُستخدم لفترات طويلة تتسبب في حدوث انكماش الخصيتين وانخفاض معدل إنتاج الحيوانات المنوية.
- تعاطي بعض المواد المخدرة مثل (الكوكايين والماريجوانا) وذلك لأن هذه المواد تقلل من عدد وكفاءة الحيوانات المنوية.
- تناول الكحوليات حيث أنها تقلل من مستوى هرمون التستوستيرون ونتيجة لذلك يقل الانتصاب وإنتاج الحيوانات المنوية.
- التدخين.
- السمنة obesity لدى النساء.
-يجب أن نعرف أن القطط لا تؤثر على الخصوبة ولا تتسبب في حدوث العقم ولكن قد يُصاب الإنسان بداء المقوسات toxoplasmosis نتيجة العدوى من القطط.
-إذا أُصيبت المرأة الحامل بداء المقوسات فإن ذلك قد يؤدي إلى الإجهاض أو تشوه الجنين لذلك يجب أن تبتعد المرأة الحامل أو التي تخطط للإنجاب عن القطط.(3)
طرق تشخيص وعلاج العقم
التشخيص
-عادة ما يتم تشخيص العقم sterility من خلال فحص الزوجين وإجراء بعض التحاليل الطبية مثل:
-تحليل دم حتى يُحدد مستوى بعض الهرمونات مثل:
- البرولاكتين.
- التستوستيرون.
- هرمون LH.
- الإستروجين.
- هرمون FSH.
-إجراء فحص التبويض للزوجة.
علاج العقم
-يعتمد علاج العقم sterility على معرفة السبب الذي أدى إلى العقم ومعالجته وقد يكون العلاج عبارة عن:
- عملية جراحية إذا كان السبب هو الإصابة بدوالي الخصية.
- تناول أدوية المضاد الحيوي لعلاج عدوى الجهاز التناسلي.
- تناول بعض الأدوية التي تعمل على تحسين عملية القذف والانتصاب ولكن يجب أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب المعالج.
- ممارسة التمارين الرياضية.
- النوم مبكراً وبعدد الساعات الطبيعية (6-8 ساعات).
- تناول الطعام الصحي وتجنب تناول الوجبات السريعة.
- محاولة التخلص من أي ضغوط نفسية لأن ذلك يقلل من تأثير الأدوية التي تُستخدم لعلاج العقم.
- تناول أدوية تعمل على تنظيم معدل الهرمونات في الجسم ويكون ذلك تحت إشراف الطبيب المعالج.
- إيقاف التدخين وإيقاف تناول الكحوليات والمواد المخدرة.
- تناول بعض المكملات الغذائية التي تحتوي على (السيلينيوم وفيتامين سي وفيتامين E والزنك وحمض الفوليك و ال-كارنيتين).
- تناول الأطعمة التي تزيد معدل الخصوبة والتي تشمل:
-الخضروات والفواكه مثل (الأفوكادو والتوت والفراولة).
-الإكثار من تناول الألياف fibers.
-التقليل من تناول الدهون واللحوم.
-تناول الطعام بزيت الزيتون.
-التقليل من تناول الكربوهيدرات والسكريات.
-تناول المأكولات البحرية التي تحتوي على أوميجا 3 مثل (السلمون).
-الإكثار من تناول البروتين النباتي.(4)
References
4.the diagnostic criteria and treatment ways of sterility