Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
مقالات مشابهة
التهاب الأذن الوسطى otitis media
يُعد التهاب الأذن الوسطى otitis media مرض من الأمراض المنتشرة حالياً والتي يعاني منها الكثير من الناس وخصوصاً الأطفال ويحدث نتيجة إصابة الأذن الوسطى بعدوى بكتيرية أو فطرية.
1.ما هو التهاب الأذن الوسطى؟
–يُعد التهاب الأذن الوسطى otitis media مرض من الأمراض المنتشرة حالياً والتي يعاني منها الكثير من الناس وخصوصاً الأطفال ويحدث نتيجة إصابة الأذن الوسطى بعدوى بكتيرية أو فطرية.
-الأذن الوسطى عبارة عن مساحة مملوءة بالهواء تقع خلف طبلة الأذن وتتصل بتجويف البلعوم وتحتوي على عظام الأذن الاهتزازية.(1)
2.أعراض التهاب الأذن الوسطى
-ينتشر التهاب الأذن الوسطى otitis media بين الأطفال أكثر من البالغين حيث يعاني الإنسان المصاب بالتهاب الأذن الوسطى من معظم هذه الأعراض:
- يكون الطفل كثير البكاء.
- عدم الشعور بالراحة.
- صداع.
- المعاناة من ألم في الرقبة.
- أرق.
- ألم شديد في الأذن.
- الشعور بانتفاخ الأذن.
- نزول سائل من الأذن.
- دوخة.
- حمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم) .
- إسهال وقئ.
- الشعور بعدم التوازن.
- وجود صعوبة في السمع.(2)
3.أسباب التهاب الأذن الوسطى
-عادة ما يحدث التهاب الأذن الوسطى عندما يُصاب الإنسان بالعدوى على سبيل المثال (نزلات البرد والأنفلونزا أو الحساسية) لأن العدوى تؤدي إلى وجود مخاط في قناة أوستاكي ويؤدي ذلك إلى تورم وانسداد القناة،عدم قدرة المخاط على الخروج يؤدي إلى جذب البكتريا والفطريات إلى هذا المكان وانتشار العدوى به.
* قناة أوستاكي عبارة عن قناة تصل بين الأذن الوسطى ونهاية الأنف ولها بعض الفوائد مثل:
- تنظيم ضغط الهواء في القناة.
- إعادة تجديد الهواء في الأذن.
- تعمل على خروج السائل الطبيعي الذي يوجد في الأذن.
-قد يكون سبب التهاب الأذن الوسطى هو تورم اللحمية لأنه يؤدي أيضاً إلى انسداد قناة أوستاكي.
*اللحمية عبارة عن أنسجة رفيعة توجد في نهاية الحلق وتلعب دور مهم في تنشيط الجهاز المناعي.
-ومن العوامل التي تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى:
- تكون قناة أوستاكي أصغر لدى الأطفال.
- بينما تكون اللحمية أكبر لدى الأطفال.
-وقد يحدث التهاب الأذن الوسطى بدون وجود أي عدوى سواء كانت بكتيرية أو فطرية وفي هذه الحالة تكون المعاناة من التهاب الأذن الوسطى مزمنة.(1)
4.الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى
- الأطفال الذين تكون أعمارهم بين 6-18 شهر.
- الأطفال الذين لم يتناولوا لبن الأم.
- المدخنون.
- بعض العوامل الوراثية حيث يزداد التهاب الأذن الوسطى بين التوأم.
- الشخص الذي لديه شفة مشقوقة (الشفة الأرنبية).
- تزداد المعاناة من التهاب الأذن الوسطى في الشتاء والخريف.
- الطفل الذي يولد بوزن أقل من الطبيعي.
- الإنسان الذي لديه تاريخ عائلي من الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
- الشخص الذي يعاني من ضعف الجهاز المناعي.(3)
5.تشخيص التهاب الأذن الوسطى
-يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى otitis media من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض ويقوم الطبيب أيضاً بفحص الأذن وعادة ما يستخدم الطبيب أداة تسمى (pneumatic tube) حتى ينظر داخل الأذن ويعرف إذا كان يوجد أياً من هذه الأشياء أم لا:
(إحمرار – تورم – دم – صديد – وجود سائل في الأذن الوسطى – وجود ثقب في طبلة الأذن).
-قد يقوم الطبيب بإجراء فحص Tympanometry ويكون ذلك عبارة عن قياس ضغط الهواء داخل الأذن ومن خلال ذلك يتم معرفة هل يوجد تلف في طبلة الأذن أم لا.
-عادة ما يقوم الطبيب بإجراء فحص Reflectometry حتى يرى الطبيب هل يوجد سائل في الأذن أم لا.
-ويقوم الطبيب أيضاً بإجراء كشف السمع.(2),(4)
6.مضاعفات التهاب الأذن الوسطى
-إذا لم يتم علاج التهاب الأذن الوسطى otitis media فإن ذلك يؤدي إلى حدوث بعض المضاعفات مثل:
- فقدان حاسة السمع.
- ثقب طبلة الأذن.
- تسوس عظام الأذن.
- التهاب الأذن الداخلية.
- الورم الكوليسترولي.
- التهاب الخشاء.
- تصلب طبلة الأذن.(5)
7.علاج التهاب الأذن الوسطى
-يتم العلاج من خلال اتباع بعض النصائح مثل:
- عمل كمادات مياه دافئة على الأذن.
- تناول أدوية مسكن الألم على سبيل المثال ( أقراص أسيتامينوفين أو إيبوبروفين).
- وضع قطرة أذن مسكنة للألم ومخدرة.
-أن لم يتحسن المريض بعد هذه النصائح وكان سبب الالتهاب هو العدوى البكتيرية يقوم الطبيب بإعطاء المريض أقراص مضاد حيوي حتى يقضي على هذه البكتيريا.
-يجب أن يتناول المريض أقراص المضاد الحيوي بالجرعة المضبوطة ووفقاً للمدة التي تم تحديدها من قبل الطبيب المعالج حتى لا تعود العدوى مرة أخرى وتنتشر إلى باقي الجسم.
-من أفضل أقراص المضاد الحيوي التي تُستخدم لعلاج التهاب الأذن الوسطى (مادة أموكسيسلين التي توجد في أقراص أوجمنتين).
-في حالة أن المريض لا يستجيب للعلاج فإن الجراحة تكون الحل حيث تكون الجراحة عبارة عن:
- إزالة اللحمية عندما تكون ملتهبة وبها تورم وتكون السبب في المعاناة من التهاب الأذن الوسطى باِستمرار.
- أو قد تكون الجراحة عن طريق إدخال أنبوب صغير داخل الأذن حتى يتم التخلص من الهواء والسائل الذي يوجد في الأذن الوسطى.(2),(6)
8.هل من الممكن أن ينتقل التهاب الأذن الوسطى من أذن لأخرى؟
نعم،حيث أنه قد يبدأ الألم في إحدى الأذنين ومع مرور الوقت ينتقل إلى الأذن الأخرى أو قد يكون الألم من البداية في الأذنين.
-ولكن يجب أن نعرف أن التهاب الأذن الوسطى غير معدي ولا ينتقل من شخص للآخر.(7),(8)
9.الوقاية من التهاب الأذن الوسطى
-تكون الوقاية من خلال اتباع هذه النصائح:
- إيقاف التدخين.
- غسل اليدين جيداً قبل التعامل مع الأطفال وغسل الألعاب والأشياء التي يلامسها الأطفال.
- أخذ لقاح الإنفلونزا في بداية فصل الشتاء.
- تغذية الطفل بلبن الأم.
- أخذ لقاح الالتهاب الرئوي.
- تجنب إعطاء الطفل السكاكر (المصاصة).(2)
10.الطعام الذي يحافظ على صحة الأذن
- الموز لأنه غني بالمغنيسيوم.
- الأسماك وخصوصاً (سمك التونا والسلمون) لأنها تحتوي على أوميجا 3 وفيتامين د .
- الشوكولاتة الداكنة.
- البرتقال.
- منتجات الألبان.
- الأوراق الخضراء.(9)
11.الطعام الذي يجب أن يبتعد عنه مريض التهاب الأذن الوسطى
- الطعام الذي يحتوي على كمية كبيرة من الزيوت وخصوصاً أوميجا 6.
- الوجبات الدسمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون.
- اللوز والأرز ولبن جوز الهند.
(10)
12.References
1.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616
2.https://www.healthline.com/health/ear-infection-acute
3.https://healthengine.com.au/info/otitis-media-middle-ear-infection
4.https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/ear-nose-and-throat/otitis-media/diagnosis.html
5.https://www.medscape.com/answers/994656-8218/what-are-the-complications-of-otitis-media-om
6.https://www.aafp.org/afp/2013/1001/p435.html
7.https://www.medicinenet.com/ear_infection/article.htm
8.https://www.healthline.com/health/double-ear-infection
9.https://www.vikramenthospital.com/blog/best-foods-for-healthy-ears.php
