Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
مقالات مشابهة
بطانة الرحم المهاجرة
-بطانة الرحم المهاجرة endometriosis هي عبارة عن نمو غشاء مثل الغشاء المبطن للرحم خارج الرحم حيث أنه قد ينمو في البطن أو المبيضين أو قناة فالوب ويُعد هذا الأمر غير طبيعياً وقد يحدث نتيجة بعض التغيرات الهرمونية.
-قد يتسبب هذا المرض endometriosis في حدوث التصاق بين الرحم والأعضاء المجاورة له ويؤدي ذلك إلى المعاناة من ألم شديد خصوصاً وقت الدورة الشهرية وقد يتسبب هذا المرض في عدم قدرة المرأة على الإنجاب.
-تنتشر المعاناة من هذا المرض في الوقت الحالي ويعد من الأمراض الحميدة ولكنه خطيراً وذلك لأنه إذا لم يتم معالجته فإن هذه السيدة تكون معرضة للإصابة ببعض المضاعفات.(1)
أعراض بطانة الرحم المهاجرة endometriosis
-تختلف الأعراض من سيدة لأخرى حيث أنه قد تكون الأعراض بسيطة في بعض الحالات وشديدة في حالات أخرى وفي بعض الأحيان لا تعاني المريضة من أي أعراض ويتم اكتشاف هذا الأمر مصادفة عن الخضوع للكشف الدوري.
-لا تعتمد حدة الأعراض على خطورة المرض حيث أنه في الحالات الشديدة تعاني المرأة من آلام بسيطة ومن أشهر أعراض هذا المرض:
- المعاناة من ألم شديد أثناء الدورة الشهرية.
- الشعور بتقلصات باستمرار.
- المعاناة من ألم شديد أسفل البطن قبل وأثناء الدورة الشهرية.
- زيادة كمية الدم أثناء الدورة الشهرية.
- حدوث مشاكل في الخصوبة ونتيجة لذلك لا تتمكن هذه السيدة من الإنجاب.
- تؤثر بطانة الرحم المهاجرة endometriosis على قدرة المرأة على القيام بالأنشطة اليومية بالشكل الطبيعي.
- الشعور بألم أثناء العلاقة الزوجية.
- المعاناة من ألم شديد أسفل الظهر.(2)
أسباب الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة
-لم يتم التعرف على السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى الإصابة بهذا المرض ولكن يوجد بعض العوامل التي يعتقد الأطباء أنها تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض وهذه العوامل تشمل:
- بعض الجينات الوراثية.
- المعاناة من الحيض الرجعي retrograde menstruation.
- وجود مشاكل في الجهاز المناعي.
- زيادة معدل إفراز هرمون الإستروجين عن المعدل الطبيعي.
- النحافة thinness.
(3)
تشخيص الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة
-عادة ما يتم تشخيص الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة endometriosis من خلال الأعراض التي تعاني منها المرأة وفحص الرحم وإجراء بعض الفحوصات الطبية مثل:
- أشعة فوق صوتية ultrasound على البطن والمهبل حيث أنها تُمكن الطبيب من التشخيص السليم.
- فحص الرنين المغناطيسي MRI الذي يعطي صورة مفصلة عن الأعضاء الداخلية.
- منظار طبي على الرحم.(4)
طرق علاج بطانة الرحم المهاجرة endometriosis
- يصف الطبيب أقراص أو حقن مسكن للألم ومضاد للالتهاب مثل أقراص إيبوبروفين ibuprofen.
- يعطي الطبيب للمريضة أدوية تحتوي على هرمونات مصنعة وذلك لأنها تعمل على تنظيم معدل الهرمونات في الجسم وتقلل من نمو هذا الغشاء خارج الرحم.
- في بعض الأحيان يصف الطبيب أدوية تنظيم النسل وذلك لأنها تقلل من نمو الغشاء وتقلل أيضاً من خطر الإصابة بالعقم ومن أشهر الأدوية التي تُستخدم لعلاج بطانة الرحم المهاجرة حقن ميدروكسي بروجستيرون medroxyprogesterone وذلك لأنها تمنع نزول الدورة الشهرية ونتيجة لذلك يقل نمو الغشاء خارج الرحم وتقل معاناة المريضة من الأعراض ولكن لا تكون هذه الأدوية الخيار الأول وذلك لأن لها بعض الآثار الجانبية مثل:
-زيادة الوزن.
-هشاشة العظام.
-الاكتئاب.
- يصف الطبيب في بعض الأحيان أدوية GnRH التي تمنع إفراز هرمون الإستروجين ونتيجة لذلك لا تحدث الدورة الشهرية ويقل نمو الغشاء خارج الرحم ولكن هذه الأدوية أيضاً لها بعض الآثار الجانبية مثل:
-جفاف المهبل.
-المعاناة من الهبات الحرارية hot flashes.
- دواء دانازول danazol يمنع أيضاً حدوث الدورة الشهرية ونتيجة لذلك لا ينمو الغشاء خارج الرحم ومن ضمن الآثار الجانبية لهذا الدواء:
-ظهور حب الشباب.
-نمو الشعر بكثافة في الوجه والجسم.
- التدخل الجراحي الوقائي conservative surgery الذي يلجأ إليه الطبيب في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج بالأدوية ويكون عبارة عن إزالة الغشاء الخارج من الرحم بدون التسبب في أي ضرر لأعضاء الجسم.
- يكون الحل الأخير لعلاج بطانة الرحم المهاجرة endometriosis هو استئصال الرحم ويكون هذا الأمر في الحالات الصعبة كما أن الطبيب يقوم باستئصال المبيضين أيضاً حتى لا يتم إفراز هرمون الإستروجين.(5)
References
1.the definition of endometriosis
2.the common symptoms of endometriosis
3.the causes and risk factors of endometriosis
