مقالات مشابهة

تعرف على أعراض وطرق علاج المغص

يونيو 30, 2022

تعرف على فوائد الرمان المذهلة

يونيو 29, 2022

تعرف على فوائد البطيخ المذهلة

يونيو 28, 2022

تعرف على أسباب عدم انتظام ضربات القلب 

-يُعد عدم انتظام ضربات القلب arrhythmia مرضاً من أمراض القلب حيث أنه يحدث عندما يعاني الإنسان من مشكلة في النبض ولكنه في معظم الأحيان لا يكون أمراً خطيراً ويطلق على عدم انتظام ضربات القلب (arrhythmia) وسوف نتعرف في هذا المقال على أسباب عدم انتظام ضربات القلب. 

-النبض عبارة عن عدد ضربات القلب في الدقيقة الواحدة ويختلف النبض من شخص لآخر حيث أنه يكون بطيئاً إذا كان الشخص مستلقي أو لا يبذل أي مجهود ولكن يكون سريعاً عند القيام بعمل مجهود وذلك لأن الجسم في ذلك الوقت يحتاج كمية أكبر من الأكسجين حتى يتمكن من أداء وظائفه كما أنه يوجد العديد من العوامل التي تؤثر على ضربات القلب مثل:

• التدخين. 
• المعاناة من النوبات القلبية. 
• التوتر. 
• وجود عيب خلقي في القلب. 
• تناول بعض الأدوية.(1)

أنواع عدم انتظام ضربات القلب arrhythmia 

-يوجد نوعان من عدم انتظام ضربات القلب arrhythmia وهما:

أولاً:زيادة عدد ضربات القلب tachycardia 

يكون هنا معدل ضربات القلب أكثر من 100 ضربة في الدقيقة وينقسم هذا النوع إلى عدة أنواع على حسب المكان الذي حدث به هذه المشكلة ومن ضمن هذه الأنواع:

• الرجفان الأذيني atrial fibrillation يُعد هذا النوع من أشهر أنواع ال arrhythmia حيث أنه يحدث نتيجة التراجع الكهربائي chaotic electrical impulse ويحدث ذلك في الأذين ويجب أن يتم علاج هذا النوع حتى لا يصاب الإنسان بالمضاعفات.

• الرفرفة الأذينية atrial flutter وهذا النوع يشبه كثيرا الرجفان الأذيني ولكن هنا تكون ضربات القلب أكثر انتظاماً ولكن يجب أيضاً أن يتم علاج هذا النوع حتى لا يصاب الإنسان بالمضاعفات. 

• تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي supraventricular tachycardia بينما يحدث هذا النوع في البطين. 

• متلازمة وولف باركنسون وايت wolff parkinson white syndrome بينما يكون هذا المرض من الأمراض التي يُولد الإنسان بها. 

ثانياً:بطء ضربات القلب bradycardia 

بينما في هذا النوع يكون معدل ضربات القلب أقل من 60 ضربة في الدقيقة وينقسم أيضاً إلى عدة أنواع مثل:

• متلازمة العقد الجيبية المريضة sick sinus syndrome عادة ما يحدث هذا النوع نتيجة وجود مشكلة في العقد الجيبية sinus node والذي يطلق عليه أيضاً بـ منظم ضربات القلب pacemaker. 

• إحصار القلب heart block يحدث في هذا النوع تأخر أو عدم تحرك الإشارات الكهربية من العقد الجيبية إلى الغرف السفلية التي توجد في القلب.(2) 

أعراض وأسباب عدم انتظام ضربات القلب 

الأعراض 

• الدوخة. 
• الشعور الدائم بالتعب والإرهاق. 
• ضيق التنفس. 
• وجع في القفص الصدري. 
• المعاناة من الأرق insomnia. 
• كثرة معدل التعرق. 
• الإغماء. 

أسباب عدم انتظام ضربات القلب 

-يعد السبب الرئيسي في عدم انتظام ضربات القلب هو وجود مشكلة في الإشارات الكهربية التي تعمل على تنظيم ضربات القلب ومن الأسباب التي تؤدي إلى حدوث هذه المشكلة:

• شرب الكحوليات. 
• التدخين. 
• مرض السكري diabetes. 
• تعاطي المخدرات. 
• الإكثار من شرب القهوة. 
• المعاناة من أمراض القلب مثل (فشل القلب الاحتقاني). 
• ارتفاع ضغط الدم. 
• فرط نشاط الغدة الدرقية . 
• القلق والتوتر الدائم. 
• تناول بعض الأعشاب أو الأدوية. 
• حدوث تغير في تركيب القلب.(3) 

مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب 

-إذا لم يتم علاج عدم انتظام ضربات القلب arrhythmia فإن الإنسان يكون معرضاً للإصابة ببعض المضاعفات مثل:

• السكتة الدماغية stroke عادة ما تحدث لأن عدم انتظام ضربات القلب يزيد من خطر تكون الجلطات والتي قد تتكون في المخ ونتيجة لذلك يصاب الإنسان بالسكتة الدماغية. 

• فشل القلب heart failure يحدث أيضاً بسبب أن عدم انتظام ضربات القلب مع مرور الوقت يجعل القلب غير قادر على القيام بوظائفه

علاج عدم انتظام ضربات القلب 

-يعتمد العلاج على نوع ال arrhythmia وعلى السبب الذي أدى إلي المعاناة من عدم انتظام ضربات القلب. 

أولاً:علاج بطء ضربات القلب bradycardia 

عادة ما يتم علاج هذا النوع من خلال (منظم ضربات القلب pacemaker) والذي يكون عبارة عن جهاز صغير يتم زرعه في الترقوة ونتيجة لذلك تمر الإشارات الكهربية به وينبض القلب بصورة طبيعية. 

ثانياً:علاج زيادة عدد ضربات القلب tachycardia 

يوجد بعض الطرق لعلاج هذا النوع مثل:

• مناورة العصب الحائر vagal maneuvers بهذه الطريقة يتم التحكم في العصب الحائر والذي يعمل على تنظيم ضربات القلب ولكن هذه الطريقة لا تستخدم إلا لعلاج بعض الأنواع وليس كل الأنواع. 
• تناول بعض الأدوية التي تعمل على تقليل معدل ضربات القلب وهذه الأدوية تحمي أيضاً من الإصابة بالمضاعفات وإذا كان الإنسان يعاني من الرجفان الأذيني atrial fibrillation فإنه يجب أن يتناول أدوية تعمل على زيادة سيولة الدم حتى لا يصاب بالجلطات ومن ضمن الأدوية التي تُستخدم لعلاج زيادة عدد ضربات القلب:

-آمیودارون amiodarone. 

-ليدوكايين lidocaine. 

-تاكونيد tocainide. 

-الكينين quinine. 

-بروكاينياميد procainamide. 

• تقويم نظم القلب cardioversion تؤثر هذه الطريقة على الإشارات الكهربية في القلب ونتيجة لذلك ينبض القلب بصورة طبيعية. 
• زراعة قسطرة في القلب cather ويمكن أن يقوم الطبيب بزراعة أكثر من قسطرة في الأوعية الدموية ونتيجة لذلك تنتظم ضربات القلب. 

References 

1.the definition of arrhythmia 

2.the types of arrhythmia 

3.the symptoms and causes of arrhythmia 

4.the complications of arrhythmia 

5.the treatment of arrhythmia