Dr Maryam Attar مدونة طبية للدكتورة مريم العطار
مقالات مشابهة
تعرف على أعراض وطرق علاج حصوات الكلى
-حصى الكلى kidney stones هي عبارة عن ترسبات صلبة من المعادن والأملاح التي تتكون في الكلى ويعاني معظم الأشخاص حالياً من زيادة معدل الأملاح في الجسم وإذا لم يهتم الإنسان بعلاجها فإن ذلك قد يؤدي إلى تكون حصوات الكلى وسوف نتعرف في هذا المقال على طرق علاج حصوات الكلى.
-يؤثر النظام الغذائي ووزن الجسم وتناول بعض الأدوية على نسبة الأملاح في الجسم ونتيجة لذلك فإنهم قد يتسببوا في تكون الحصوات في أي مكان في الجهاز البولي وليس فقط الكلى وذلك لأن بعض الأشخاص يعانون من تكون الحصوات في المثانة.
-عادة ما تتكون حصى الكلى kidney stones عندما يزداد تركيز البول ويؤدي ذلك إلى أن المعادن والأملاح التي تتواجد في الجهاز البولي تصبح مثل البلورات وتتجمع ونتيجة لذلك تتكون الحصوات.
-تكون الكلى kidney مسؤولة عن إخراج الفضلات والسوائل من الجسم على هيئة بول ولكن عندما تتراكم الفضلات والمعادن وتقل نسبة السوائل في الدم فإن ذلك يؤدي إلى تكون حصى الكلى.(1)
أنواع حصوات الكلى kidney stones
-يوجد أربعة أنواع من حصى الكلى والتي تشمل:
أوكسلات الكالسيوم calcium oxalate
يعتبر هذا النوع من أكثر الأنواع انتشاراً بين الناس ويحدث عندما يتحد الكالسيوم والاوكسلات معاً في البول وعادة ما يكون ذلك نتيجة تناول كمية كبيرة من الكالسيوم calcium ليس فقط من النظام الغذائي ولكن أيضاً تناول مكملات غذائية تحتوي على الكالسيوم بدون الحاجة إليها ويكون السبب أيضاً قلة تناول المياه والسوائل.
حمض اليوريك uric acid
يزداد حمض اليوريك نتيجة تناول بعض الأطعمة بكمية كبيرة حيث أن هذه الأطعمة تحتوي على البيورين purines وعندما يزداد حمض اليوريك فإن الإنسان يعاني من أعراض النقرس gout وهذه الأطعمة مثل:
- اللحوم.
- البقوليات.
- المحار.
حصى ستروفيتية struvite stone
لا يحدث هذا النوع كثيراً حيث أنه عادة ما يحدث نتيجة المعاناة من العدوى في الجزء العلوي من المسالك البولية.
cystine سيستين
بينما هذا النوع يكون من الأنواع نادرة الحدوث وعادة ما يكون وراثياً.(2)
اقرأ أيضاً:تعرف على أعراض وأسباب التهاب المرارة cholecystitis
أعراض المعاناة من حصى الكلى
- الشعور بألم في الظهر والجانبين.
- غثيان وقئ.
- نزول دم في البول.
- المعاناة من ألم أثناء التبول.
- عدم القدرة على التبول.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم fever.
- تغير لون البول وعادة ما تكون رائحته كريهة.
أسباب المعاناة من حصوات الكلى
- قلة شرب المياه والسوائل.
- الإكثار من تناول الأملاح.
- تناول بعض الأدوية مثل:
-أدوية مدر للبول مثل (فوروسيميد furosemide أو أسيتازولاميد acetazolamide).
-بعض الأدوية المضادة للحموضة.
-أقراص وحقن ديكساميثازون dexamethasone.
-دواء سيبروفلوكساسين ciprofloxacin.
-الأدوية التي تُستخدم لعلاج الإيدز.
- قد يكون حصى الكلى وراثياً.
- المعاناة من الجفاف dehydration أو السمنة obesity.
- الإصابة ببعض أمراض الجهاز الهضمي.
- الخضوع لبعض العمليات الجراحية.
- الإصابة بالبيلة السيستينة cystinuria.
- المعاناة من ارتفاع حموضة الدم acidosis.
- فرط نشاط الغدة جارة الدرقية hyperparathyroidism.
- المعاناة من حدوث عدوى في المسالك البولية.(3)
طرق تشخيص حصوات الكلى
-عندما يرى الإنسان دم في البول أو يشعر بألم شديد في الجانبين أو الظهر فإنه يجب أن يتجه إلى طبيب متخصص والذي يقوم بفحص المريض وإجراء بعض الفحوصات مثل (تحليل البول urine analysis) حتى يعرف نوع الأملاح ونسبتها وهل يعاني الإنسان من صديد أم لا.
-قد يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض الأشعة مثل (الأشعة المقطعية CT scan أو أشعة الموجات فوق الصوتية ultrasound) ومن خلال هذه الأشعة يتمكن الطبيب من معرفة مكان الحصى وحجمها.
-في بعض الأحيان يطلب الطبيب من المريض إجراء تحليل دم blood test حتى يتمكن من معرفة هل يوجد عدوى في الجسم أم لا.(4)
طرق علاج حصى الكلى
-يعتمد العلاج على نوع الحصى وعلى السبب الذي أدى إليها وعادة ما يكون علاج الحصى الصغيرة عبارة عن:
- الإكثار من شرب المياه (شرب ثلاثة لتر يومياً) وذلك لأنها تعمل على تخفيف البول وتمنع تكون الحصوات.
- تناول أدوية مسكن الألم مثل (أقراص إيبوبروفين Ibuprofen أو أقراص نابروكسين Naproxen).
- الابتعاد عن تناول بعض الأطعمة مثل (الطماطم والسبانخ والفراولة والمانجو).
- تناول أدوية مثبطات الفا alpha blockers مثل (أقراص تامسولوسين tamsulosin) وذلك لأنها تعمل على ارتخاء عضلات الحالب ونتيجة لذلك تمر الحصى من الكلى وتنزل في البول سريعاً ولا يشعر الإنسان بألم.
- إذا كان السبب هو تناول بعض أدوية مدر البول فإن الطبيب يوقف استخدام هذا النوع ويصف للمريض نوع آخر مثل (دواء ثيازيد thiazide).
-بينما يكون علاج الحصى الكبيرة عبارة عن:
- تقنية ESWL وهي عبارة عن تقنية حديثة تستخدم لتفتيت الحصى وتتغير هذه التقنية على حسب حجم الحصى ومكان تواجدها.
- الخضوع لعملية جراحية لإزالة هذه الحصى أو قد يتمكن الطبيب من إزالتها باستخدام المنظار الطبي.
- إذا كان سبب تكون الحصى هو فرط نشاط الغدة جارة الدرقية hyperparathyroidism فإن الطبيب يعطي للمريض أدوية تعمل على تثبيط الغدة وفي بعض الحالات النادرة يلجأ الطبيب إلى استئصالها.(5)
كيفية الوقاية من تكون حصى الكلى
- الإكثار من شرب المياه والسوائل.
- عدم الإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي على أوكسالات مثل:
-السبانخ.
-الشوكولاته.
-فول الصويا.
-البامية.
-البطاطس.
-المكسرات.
-الفلفل الأسود.
-الشاي.
-المانجو.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية قليلة من الأملاح والبروتين الحيواني.
- عدم تناول مكمل غذائي يحتوي على الكالسيوم calcium مع عدم الحاجة إليه.
- الإكثار من تناول الطعام الذي يحتوي على كالسيوم مثل:
-الزبادي.
-الجبن.
-الألبان.
- يجب أن يلتزم مريض النقرس gout بالنظام الغذائي المحدد له ويتناول الأدوية التي تعمل على علاج النقرس مثل (أقراص الوبيورينول allopurinol).
- تجنب تناول المشروبات الغازية.
- التقليل من تناول الشاي والقهوة.(6)
References
1.the definition of kidney stones
3.the symptoms and causes of kidney stones
4.the diagnostic criteria of kidney stones
